腦膜瘤是顱內第二常見的原發性腫瘤,位於硬腦膜與蛛網膜之間;其發病率與年齡和性別有關,好發於40~60歲的中老年人。
53歲李老師(化名)就是其中一位,9個月前無明顯誘因出現頭昏乏力症狀,輾轉2家醫院,最終診斷為:左頂葉占位病變,考慮腦膜瘤可能性大,並且隨著時間的推移,占位還在增長!為進一步尋求治療,慕名來到重慶三博江陵醫院。
入院時
MRI增強清晰顯示:患者左側頂葉占位病變,考慮腦膜瘤可能性大。主管醫生李雲副主任醫師說:患者前後兩次外院檢查,時間間距大約6個月,但是左側頂葉占位病變增大,如若不處理,隨著占位的持續增大,最終會導致顱內壓升高,危及患者生命安全!
神經外科主任劉長青主任醫師了解情況後,組織病例討論,一致認為手術切除是目前最好的治療方式。在告知患者及家屬情況後,患者及家屬一致要求手術治療!
完善術前準備後,首都醫科大學三博腦科醫院院長閆長祥教授,重慶三博江陵醫院神經外科李雲副主任醫師,一起為患者實施左額頂入路左頂葉腦膜瘤切除手術,術中順利,術後拔管後安返病房,神清語利,肢體活動良好。
術後住院治療12天後,患者順利康復出院。
腦膜瘤的臨床表現
腦膜瘤生長慢,病程長。因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼和癲癇為首發症狀。根據腫瘤位置不同,還可出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。在老年人,尤以癲癇發作為首發症狀。顱壓增高症狀多不明顯,尤其在高齡病人。
在CT檢查日益普及的情況下,許多患者僅有輕微頭痛,甚至經CT掃描偶然發現為腦膜瘤。因腫瘤生長緩慢,所以腫瘤往往長的很大,而臨床症狀還不嚴重。臨近顱骨的腦膜瘤常可造成骨質的變化。