最近，一位高中學生的病情讓人揪心。
這名17歲的高二學生，成績優異，在沒有家族病史的情況下，突然被診斷出直腸癌，經過直腸癌根治術以及造瘺術後，目前已出院了，準備恢復後重返校園。
然而，醫生的心情仍然有些沉重：「17歲就得了直腸癌，40歲的你還有什麼理由不重視胃腸體檢」，希望讓更多的人重視體檢，及時狙擊癌症警報信號，早診斷早治療，延長生存期和提升生活質量。
| 持續半年肛門痛 17歲少年確診患癌
年僅17歲的患者小輝（化名）在一所重點中學就讀高二，成績非常優秀，每次考試在全年級都名列前茅。
然而，今年以來，病魔悄然來襲。據了解，約半年前小輝開始出現肛門疼痛並進行性加重持續1個月，兩個月前，發現自己開始出現鮮紅色血便，於當地縣級醫院行腸鏡並活檢示：直腸下段腫物，病理疑癌。後轉至當地省級醫院，重新取活檢，病理示腺癌。確診後，家人帶著小輝連夜趕至廣州求診。
接診醫生、中山六院外六科醫生練磊詢問了患者的家族史，並馬上為患者進行了肛門指檢，發現腫瘤下緣距肛緣不到2cm，環繞直腸約3/4周。這麼低位的腫瘤，能否保得住肛門？這名患者才17歲，太年輕了。
| 實施根治術保命 無奈之下只能選擇造瘺
經過多學科討論以及跟患者及家屬商量後，醫生為患者進行了腹腔鏡直腸癌根治術，手術持續3個半小時，術中出血量僅有50ml，即便從腹腔鏡直腸癌根治術的專業角度而言，這已經是一台「近乎完美」的手術，但醫生卻仍倍感遺憾，因為腫瘤離肛沿非常近，不足2cm，為了將腫瘤切除乾淨「以絕後患」，只能無奈選擇為患者進行腹壁結腸造瘺。
結束漫長的手術後，看到這位患者這麼年輕就需要帶瘺生存，醫生心痛地跟團隊成員說，「希望這位小朋友不要恨我」。
經過直腸癌根治術以及造瘺術後，小輝恢復非常順利，術後第二天便可以下床走路。
考慮到患者年紀小，而且面臨升學，術後醫生及其團隊儘量對他進行安慰與恰當引導，小患者在得知永久性造瘺後，情緒還是較為穩定。每天查房時，總是問醫生什麼時候可以回去上學。目前，小輝化驗指標均正常，已經順利出院。
| 醫生髮朋友圈警示 不要等癌症晚期才追悔莫及
17歲就得了直腸癌，40歲的你還有什麼理由不重視胃腸體檢。練磊帶著惋惜的心情發下這條朋友圈，希望有更多的癌症患者可以重視疾病的早期信號，不要等待中晚期症狀嚴重才到醫院確診，錯失最佳的治療時機。
醫生介紹，小輝並沒有家族直腸癌病史，結合手術標本的病理學特徵及基因檢測結果，考慮還是散發的直腸癌，經過半年的症狀後，確診時腫瘤已發生局部浸潤，手術標本的病理檢查顯示腫瘤已經侵犯了控制肛門的橫紋肌。直腸癌雖危害大，但早期診斷正確並及時治療，五年生存率可達90%以上。
醫生強調：血便、粘液便、大便次數增多、肛門下墜、便不盡感、肛門痛、大便變形…以上這些疑似症狀，若出現1-2項，建議到醫院進行直腸指診和糞便潛血檢查。若出現2項以上症狀或症狀持續時間較長，建議到醫院進一步進行腸鏡檢查。
日常的生活飲食習慣 可以從以下四個方面著手
飲食習慣：不再進食過多高脂肪、高熱量、高膽固醇食品，避免飲食過量。
生活習慣：生活作息規律，不熬夜、勞逸結合。
排便習慣：重視便意，不強忍大便，不久蹲廁所。
心理狀態：保持心情愉悅及情緒穩定，避免躁怒、過度悲觀憂慮等不良情緒。
|哪些人是腸癌高危人群？
大腸癌的高危人群
家族史：
家族成員中有人患過大腸癌， 尤其是直系親屬患大腸癌，屬於大腸癌的高危素。
生活方式：
長期高蛋白質、高脂肪、低纖維素的飲食習慣，缺乏體育鍛鍊會增加大腸癌的發病率。
炎症性腸病：
潰瘍性結腸炎等一些腸道慢性炎症的病人容易患大腸癌。
體檢建議
高危人群檢查建議
•推薦40歲左右開始接受大腸癌的篩查，平均每3-5年複查一次。
•若有發現腺瘤或惡變的息肉應及時切除持續
•年每年複查，然後每3-5年複查一次。
非高危人群檢查建議
•推薦50歲以上都應該做一次腸鏡檢查，若沒發現問題，以後可以每10年左右進行一次腸鏡檢查。
•若檢查時發現有息肉，切除後的前3年應該堅持每年複查一次。
|如何進行排查？腸癌有哪些早期信號？
3種方法排查大腸癌
1.肛門指檢、大便潛血檢查
距離肛門7厘米以內的腫瘤，90% 可通過肛門指檢發現。80%的結直腸癌患者都有便血情況，且半數無法通過肉眼看到，卻可通過大便潛血檢驗查出。
2.腫瘤標誌物CEA和CA19-9
如果發現其數值較高，應做進一步檢查，能為我們早期發現腸癌提供依據。
3.腸鏡檢查
高危人群應遵醫囑，每年按時做腸鏡。一般人群建議45歲開始，每隔3-5 年做1次。
結腸癌 6個早期信號
排便習慣的改變
右半結腸癌時表現為早期糞便稀薄，有膿血，排便次數增多，非交替出現的腹瀉與便秘，而左半結腸癌則多表現為排便困難，並隨病情的發展而不斷加重。
大便性狀改變
變細、血便、黏液便等。
消化道症狀
腹脹、不適或消化不良等症狀。其中右半結腸癌時，多為右下腹部不適或隱痛。
腹部包塊
50%左右的患者可發現腹部包塊，質硬、形體不規則，晚期結腸癌由於癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。
糞便帶血或粘液
右半結腸癌時出血量小且由於結腸的蠕動使之與糞便充分混合，導致肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性;而左半結腸癌則其出血和粘液不與糞便相混，約有14的患者可在糞便中肉眼觀察到鮮血和粘液。
貧血及全身症狀
如消瘦、乏力、低熱。
| 腸道疾病患者飲食應注意什麼？
胃腸道疾病患者應該「少渣飲食」
少渣飲食也稱『低渣飲食」。「渣」指的是任何不能被消化而留在腸道里以形成大便的食物成分。少渣飲食是指上述食物成分含量很少，易於患者消化、吸收的飲食。
少渣飲食適合什麼樣的患者?
1.各種急性腸炎、炎症性腸病、傷寒、痢疾患者;
2.結腸憩室炎、腸腫瘤患者;
3.消化系統少量出血患者;
4.腸手術前後患者;
5.腸、食管腔狹窄患者;
6.食管靜脈曲張患者。
「少渣飲食」 的飲食原則
1.限制膳食纖維的量
儘量少用或者不用富含膳食纖維的食物，蔬菜如芹菜、韭菜等，水果如菠蘿等。
2.每次進餐數量不宜多，以少量多餐為宜
根據患者病情給予少渣半流質或少渣軟食，及時轉為普食。
3.烹調方法
選擇的食物應該是容易消化的，將食物切碎、煮爛，忌用油炸、油煎等烹調方法，避免使用調味料如辣椒等。
4.必要時可補充維生素和礦物質製劑
因限制蔬菜和水果，飲食營養素難以平衡，易引起維生素C和某些礦物質的缺乏。
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-sg/dP_6QW8BMH2_cNUgXul4.html