2個心梗,一個心衰休克離世,一個好轉出院,核心問題是4早!

2023-06-21     心血管王醫生

原標題:2個心梗,一個心衰休克離世,一個好轉出院,核心問題是4早!

都是前壁心肌梗死,年齡都是50來歲,都是男性;可是一個好轉出院了,一個在監護室住了5天,人還是走了。

究竟是什麼原因導致的,同樣的疾病,同樣的情況,不同的結果呢?

上周我們搶救了2例心肌梗死的患者,張師傅55歲,急性廣泛前壁心肌梗死,胸痛憋氣20分鐘,就覺得不好,立即撥打120,送到醫院,立即開通血管,病情逐漸穩定,後來出院了。

李師傅54歲,也是急性廣泛前壁心肌梗死,胸悶憋氣出汗5個小時,遲遲不願就診,覺得就是天熱引起的,結果最後眼前發黑低血壓了,才打了120。送到醫院,建議立即造影支架手術,可是家屬說還得商量商量,這又打了一通電話,諮詢了不知道什麼人,最後才同意手術。相當於到醫院又耽誤了幾十分鐘。

心肌梗死最大的危害就是猝死,其次是心衰。

我國每年有55萬人心梗猝死,大約1分鐘就有一個;運氣好沒離開的,如果堵塞面積過大,開通血管過晚,那麼極有可能發生心衰,心衰後很多人走路吃飯都可能會喘,未來5年50%的人會離開。

心肌梗死「4早」法寶您都知道嗎?

1、早發現

為什麼會有人心梗猝死,為什麼會有人心梗後會心衰,其中最主要的一個原因就是,這些猝死或心衰的人,沒有發現自己心梗了,所以不去醫院呀,耽誤了。

心肌梗死有預兆心絞痛,持續不緩解,超過15分鐘的心絞痛就要高度懷疑是心肌梗死了。心絞痛可能是胸痛,心前區疼痛,也可能是牙疼、頭疼、背痛、肩膀疼痛、腹痛;甚至不疼,只是胸悶憋氣、大汗等等表現。

李師傅開始胸悶憋氣大汗,就不知道是心臟病,否則也不會耽誤那麼久。

2、早就診

有些人,尤其是年輕人,有點不舒服,就拖著,就扛著,覺得自己年輕怎麼可能心臟病呢?什麼後背痛了、肩膀疼了、肚子疼了、胸悶憋氣了,都不當回事。如果您能明確自己這些不舒服是什麼原因,那可以不著急,但如果是新出現的且您又不能非常明確不舒服的原因,那麼還是最好看看,以免耽誤,有時候耽誤幾個小時就是一輩子。如果是持續15分鐘不緩解的心絞痛,及時撥打120!

李師傅難受,就算不是心臟病,可是如果持續時間較長,還是要看看,要不怎麼知道不是心臟病,即使不是心臟病,其他問題,有時候也會越拖越重呀。

3、早開通

如果做完心電圖說是心肌梗死,那就儘快配合醫生溶栓或支架;別再給七大姑八大姨打電話,問到底應該怎麼治療。七大姑八大姨又不是心血管醫生;就算是心血管醫生,遠水也解不了近渴呀。越早開通血管,越能挽救更多的心肌,越能降低猝死風險,越能降低心衰風險。

李師傅的家屬,在醫院確診心肌梗死且建議開通血管後,仍然諮詢這個諮詢那個,遲遲下不了決定,又耽誤了很多寶貴時間。

4、早獲益

只有早發現、早就診、早開通,才能早獲益,就像張師傅,雖然也是急性前壁心肌梗死,但能早發現、早就診、早開通,最終也能早獲益。

心肌梗死自救的「4早」,您都記住了嗎?

這不是普通科普,這是救命科普!

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-sg/d944a7560fab79c0d02b2ae4cdf6fc5c.html