胃痛是一個非常常見的症狀，胃痛可能是哪些疾病，胃疼應該怎麼辦？今天我們就來科普一下。我們的胃位於左上腹靠近中間的位置，但是胃屬於內臟的器官，疼痛的定位不是那麼的準確，你問患者哪裡疼，他會指出來一片的範圍，不能準確的定位到一個點。不像體表的皮膚和肌肉，定位十分的準確。
第一步，確定是否真的是胃痛
所以，首先要確定，是不是真的胃痛，除了胃，胃的周邊還有很多的器官和組織，例如肝臟，膽囊，胰腺，十二指腸，脾臟，腎臟等等。作為一個普通人，這就很難分辨了，有時候需要去醫院，讓醫生來鑑別，到底是哪裡疼。
第二步，如果真的是胃痛，有可能是以下疾病導致的：
胃潰瘍
胃潰瘍是常見的引起慢性胃痛的疾病，胃潰瘍指的是胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的病變，可以深達胃粘膜的肌層。胃潰瘍的患者常常是由幽門螺桿菌導致的，也可能合併有胃酸分泌過多，長期口服損害胃粘膜的藥物，精神因素等等。胃潰瘍表現為長期的腹痛，餐後明顯，可伴有消瘦，貧血，營養不良等情況。胃潰瘍的診斷需要靠胃鏡檢查，明確診斷後，需要根治幽門螺桿菌，口服抑酸藥物，改變不良的飲食習慣等等。
胃潰瘍是比較嚴重的情況，說明胃的損傷已經到了胃的粘膜肌肉層了，而胃炎一般只是到了粘膜淺層。胃潰瘍一般是很難通過飲食調理能夠治療好的，如果胃潰瘍沒有治癒，就可能出現嚴重的後果，例如出血，潰瘍穿孔，幽門梗阻，甚至癌變。所以，對於胃潰瘍，大家一定要引起重視。
胃炎
胃炎是胃粘膜的炎症，也可以引起胃痛，可以分為急性胃炎和慢性胃炎，按照病變的嚴重程度，又可以分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。慢性胃炎是最常見的胃病，診斷也需要靠胃鏡檢查，治療方法與胃潰瘍類似，都需要改變不良飲食習慣，使用抑酸，保護胃粘膜的藥物。還需要定期複查，防止萎縮性胃炎癌變。
胃癌
胃癌也可以出現胃痛，還可以伴有貧血，體重下降，消瘦等情況，胃癌一般是由慢性胃炎，胃潰瘍，胃息肉演變而來。如果既往有胃病，突然出現胃痛加重，反覆發作，體重下降，黑便等情況，一定要警惕胃癌的可能，儘早去醫院看病。如果是早期胃癌，以手術治療為主，中晚期胃癌，根據具體情況，可選擇手術，化療，放療，靶向治療等多種手段。總的來說，早期胃癌的治療效果好，而中晚期的胃癌，治療效果很差。
膽汁反流性胃炎
正常情況下，膽汁不會返流到胃裡面，因為胃的幽門有抗反流的作用。由於幽門括約肌功能失調或胃幽門手術等原因，導致膽汁、胰液等十二指腸內容物流入胃，使胃黏膜產生炎症、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能。導致患者出現胃部燒灼感，腹痛，腹脹，嘔吐等不適。治療原則促進胃腸道動力，保護胃粘膜，抑制胃酸等等。
十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是一種常見的消化病也稱為十二指腸球部潰瘍。據統計,全球胃腸道潰瘍的發病率為10%~12%。其中,十二指腸潰瘍的平均發病年齡為30歲,而胃潰瘍患者以中老年居多。
十二指腸潰瘍發作時,會伴有飢餓性疼痛,往往進食後症狀就會緩解。
究其原因:人在飢餓時,空虛的胃分泌大量胃液,因為沒有與食物混合而直接進入十二指腸。假如十二指腸球部存在潰瘍,這些胃酸就會刺激潰瘍創面引起疼痛。
慢性胃痛的原因有很多，常見的就是這五種。而這五種胃病引起的胃痛，光憑症狀很難區分，需要做胃鏡來明確診斷。根據胃鏡的結果，選擇不同的治療方案。