專家： AD易復發 患者需兼顧短期和長期治療目標

中新網上海7月1日電 (記者 陳靜)特應性皮炎(AD)是一種皮膚病，往往伴有劇烈瘙癢和皮損。

上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院皮膚科專家伍洲煒教授1日對記者表示：「AD患者需兼顧短期和長期治療目標。短期目標在於緩解瘙癢、改善皮損，而長期目標則是將疾病控制在穩定的水平，減少復發。」

據介紹，作為一種復發性疾病，AD症狀的嚴重程度通常會隨時間推移而出現波動。部分患者即使經過治療後，皮膚看上去呈「正常」狀態，也可能存在亞臨床炎症。

「治療AD，既要治標，又要治本。特應性皮炎的治療此前很難做到治標又治本。其中，所謂的『標』就是瘙癢，所謂的『本』就是皮膚損傷。」中國醫學科學院北京協和醫學院專家呂曉希教授解釋，「之前的治療手段，如：糖皮質激素等能夠治『標』，但是不能治『本』。現在的小分子特異性靶向藥物則既能夠治『標』又能夠治『本』。」

記者1日獲悉，在「輝舞吧，別癢人生——解密生命科學守護皮膚健康」小記者主題體驗營活動中，伍洲煒教授、呂曉希教授為小記者們帶來AD專題課程分享，在激發孩子們對於新藥研發好奇心的同時，提升對於AD疾病管理的正確認知，幫助青少年做好守護自身及親友皮膚健康的「第一負責人」。

「AD是一種病因複雜的慢性、復發性、炎症性、異質性疾病，主要症狀是劇烈瘙癢，陽光、塵蟎、心理壓力大等眾多內外源性因素均可誘發。」伍洲煒教授表示，「夏季運動出汗也是AD常見誘發因素之一：一方面由於體溫升高，會加劇瘙癢症狀；另一方面殘留的汗液對皮膚本身也是一種刺激。因此，建議AD患者在運動後，儘快沐浴清除汗液，避免疾病發作。」

除儘量避免誘發因素外，伍洲煒教授指出，緩解瘙癢是患者最迫切的需求，此外還包括改善皮膚狀況，如：乾燥、開裂等，以及改善皮膚外觀等。「AD疾病的長期管理包含多種不同手段，如：皮膚保護、生活習慣調整，以及有效的治療藥物。」伍洲煒教授介紹，「不同治療藥物有各自不同的優勢。」

呂曉希教授表示，傳統治療手段因感染等風險較高，為患者的治療帶來一定隱患和負面影響。「過去人們對AD的認識主要停留在炎症性皮膚病層面。隨著免疫學等多個學科的發展，人們逐漸認識到AD還與很多免疫細胞異常有關。與此同時，隨著學界對於AD疾病認識的進步、整個醫療體系的不斷完善，以及技術手段的提升，全新一代靶向性小分子口服的特異性藥物得以問世。」他說。

伍洲煒教授認為：「高選擇性JAK1抑制劑可通過特異性控制AD發作機制中的『信號樞紐』，抑制多種致癢因子及其他AD炎症細胞因子，其高選擇性減少了對其他正常通路的干擾。」呂曉希教授亦表示，高選擇性JAK1抑制劑通過精準調控皮膚免疫通路，對於AD患者而言，無論是在治療的有效性，還是安全性上，均有提升。

在分享AD創新藥物研發歷程時，呂曉希教授表示：「期待未來隨著免疫學科的發展和進步，AD患者能夠迎來更多不同的創新治療選擇，從而徹底擺脫疾病困擾。」

在採訪中，相關跨國藥企中國炎症與免疫事業部總經理劉菁表示，企業在中國政府的支持下，做到全球同步研發、同步註冊、同步上市，以最快的速度把創新藥物引入到中國，積累更多的臨床使用經驗。企業方面今後將通過對治療、指南、路徑的探索不斷推進臨床診療發展；與政府、協會合作，在診療路徑等的標準化建設方面貢獻力量；同時提升藥物的可及性。(完)