25歲產婦突發「臍帶脫垂」,幸得助產士全程跪著、托起胎兒先露部16分鐘,為緊急剖宮產贏得時間,避免了臍帶血流阻斷危及胎兒生命。6月15日下午,珠江醫院產科上演這樣的驚險一幕。
25歲產婦突發臍帶脫垂
前不久,懷孕38+5周的王女士因先兆臨產、羊水偏少入院待產。6月15日上午,人工破膜並使用催產素後,產房助產士林桂宇為王女士持續進行胎心監護,即時評估孩子在宮內的情況。
由於宮縮,寶寶胎心音出現早期減速,林桂宇彙報醫生後,為王女士補充體液,改善孩子在宮內的情況。
結合胎監狀況與產程,下午14時12分,林桂宇為王女士做陰道內診,在胎先露前方觸及條索狀物體,仔細探觸還有搏動。
「不好!是臍帶脫垂!」林桂宇立即將先露部上推並固定,並呼叫同事立即通知值班醫生,「如果不用手托舉起胎兒先露部,臍帶血流完全阻斷,大約3~5分鐘就可以造成胎兒窒息,甚至宮內死亡。」
珠江醫院婦產醫學中心產科副主任胡冬梅教授迅速趕到現場,再次確診為「臍帶脫垂」,立即啟動緊急剖宮產應急預案。
趕往手術室過程中,林桂宇始終跪在待產床上,手不敢放開,全程托舉胎兒。
從下刀到娩出寶寶不到1分鐘
胡冬梅教授解釋,臍帶是連接胎兒與胎盤的紐帶,母體主要是通過臍帶將氧分及營養物質傳輸給胎兒,供其生長發育。一旦發生臍帶脫垂,產婦在宮縮時,處在最先進入骨盆入口的胎頭與盆壁之間的臍帶就會受到擠壓,導致臍帶的血液循環受阻、胎兒缺氧,造成嚴重的宮內窘迫,一旦血流完全阻斷,胎兒可迅速窒息死亡。
14時20分,進手術間。迅速過床、擺體位、消毒、麻醉……14時27分,胡冬梅教授下刀,不到14時28分,胎兒已娩出。短短几十秒,就已經完成了從一層層切開皮膚到娩出寶寶的全過程。
刻不容緩的16分鐘中,婦產科、麻醉科、新生兒科……所有人都在與時間賽跑、與死神賽跑。
胎兒娩出,林桂宇才敢拿出托舉胎先露的手。「16分鐘,手拿出來的時候,感覺整個右手是麻的,又酸又脹。」林桂宇表示,「不過聽到孩子大聲啼哭的時候,覺得特別放鬆,什麼都值得了。」
「多虧了林桂宇助產士及時發現,並為孩子托起了一條生命線!」胡冬梅教授為林桂宇點贊。
采寫:南都記者李文 通訊員伍曉丹 韓羽柔
文章來源於:南方都市報