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周一開團了日本asahi的涼鞋團 ， 原本是個團文，但文末有個留言讓我覺得 出於科普以及警惕消費陷阱的目的，有必要聊一聊扁平足的問題。
我認為為不只是有扁平足傾向或家族遺傳風險的孩子媽需要注意，普通的媽媽都需要注意。以為小孩子的足弓發育除了先天因素以外，後天不注意也會導致扁平足。
01
什麼是扁平足
扁平足又稱平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的時候足弓塌陷，引起足部疼痛的一種畸形。直觀上看，就是足弓消失像個平板一樣，腳底提起來非常平。
話說沒有足弓能怎麼樣呢？
足弓 是由足部的骨頭和肌肉組成的，承擔著吸收衝擊、保持平衡、走路時保持彈性的重要功能。它能夠吸收地面對腳的衝擊力量，又能鎖定中足關節，使腳變得堅硬，更好地推動人體活動。
PS：足弓是由內側縱弓（圖中紅色）、外側縱弓（圖中藍色）和橫弓（圖中綠色）3部分組成的類似三角錐體空間來完成保持平衡、緩解踏出和著地時的負擔的使命的。
扁平足的足弓塌陷，塌陷之後會導致足跟外翻，在後面看外八字，還有前足外展。
扁平足的久坐或久站很容易累，嚴重的還可能會腳疼。由於腳部缺乏腳弓支撐，韌帶長期損傷、受力不均勻，還可能會導致脊柱發育畸形。
總之，扁平足不是一個可有可無的缺陷，需要引起重視。
02
為什麼說所有媽媽都要警惕扁平足？
孩子的足弓是一點一點發育出來的。剛出生的嬰兒，幾乎都是扁平足，
0-6歲是幼兒足部發育非常重要的時期，足部會從起初的軟骨形態逐漸發展為成人的腳型。
根據流行病學的數據顯示：18個月的幼兒有97%存在平足，3歲兒童平足的機率為54%。 7歲前足弓快速發育時期，到了8歲時平足率可降至23%，因此8歲前稱為生理性平足。12歲時平足發生率為11.8%，此時發生率接近成年人。
這一階段的發育不僅影響著成年以後的走路姿態，還會通過中樞神經影響大腦、脊椎、胸腔、腹腔等器官的發育，對於智力和健康的影響也至關重要。
在很多人的意識裡面，扁平足好像都是天生的，但其實並不是的。
但凡不是出廠配置、需要自己發育的部件，就都存在這後期沒發育好的風險！這個道理咱們都懂的。
除去遺傳因素和先天行足骨發育不全以外，後天因素也有很多可以導致足弓下陷。
作為媽媽，我們要深入了解扁平足，但不要過度焦慮。要區分什麼情況需要干預，什麼情況不需要干預。
新生兒一出生都是 彈性扁平足，因為韌帶鬆弛，足弓要慢慢發育出來。這種彈性扁平足多半是孩子生長發育過程中的階段性現象，7歲以前多觀察，以預防為主，不太需要做太多干預。
第二類扁平足是跟 肌腱韌帶太緊有關係， 多發生在七八歲之後、快速發育的小孩身上，這些小孩行走時會以足部關節的變形來代償過緊的足跟韌帶。
因為它是因為肌腱韌帶太緊導致的，所以多做運動拉筋，讓肌腱的長度儘快趕上快速生長的骨骼，扁平足也就改善了。
第三類是韌帶沒有彈性、已經定型的扁平足。這一類 最常見的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期，發育時應分離卻沒有完全分離，造成後足關節活動度受限，是一種真正病態扁平足，這個需要治療。
咱們的娃大多都是0-6歲階段的，處於彈性扁平足階段內，持續觀察孩子的足弓發育情況，有意識地鍛鍊孩子的足弓，可以預防和改善後天扁平足的。
03
未雨綢繆扁平足
1、嬰幼兒的時候，儘量讓孩子多光腳走路。
幼兒足弓尚未形成時，儘量給孩子創造條件讓他光腳走路。只有保證孩子的腳底板能夠充分與地面接觸，然後不斷做抓地動作，才能促進前腳掌和足弓的形成。
榮哥依姐打小就是光腳，在我這裡不存在不穿襪子腳心受涼這麼一回事兒，他們冬天光腳踩地也是經常的，也沒見過以為這個感冒的 大冷天卻要光腳滿屋跑，不怕著涼嗎？孩子手腳涼就一定冷嗎？
如果條件允許，多帶孩子去不同材質的地面上走路，草地、沙坑、木地板、地毯等軟地面上，尤其是沙地和土質的地面上面進行行走和玩耍，可以促進足部肌肉和韌帶的刺激，對於足弓的形成很有幫助。
2、鼓勵孩子多跑跳蹦，多做運動，像跳繩、跳皮筋、彈跳床等等，都可以嘗試，總體一個意思，多鍛鍊腳部的韌帶和肌群咯~
3、穿對的鞋子
很多家長覺得孩子小，穿什麼鞋都無所謂。可實際上正因為孩子小，腳正在發育中，鞋一旦不合適，就很容易導致扁平足、x/o型腿、高弓足、腳趾外翻等足部問題，所以要給孩子穿上符合兒童足部特徵的學步鞋。
學步鞋不是單純的機能鞋，它是模仿孩子「赤足」感受的鞋子。一般來說，鞋頭要寬大扇形且上翹15度、符合三分之一彎折、鞋底有支撐力但不應太厚，後跟要有足跟箱固定腳跟等要求。
所以當我們給孩子選鞋子時，儘量要選靠譜的大品牌，不要三五十隨便買一雙就給寶寶穿。儘量按照我上面說的這些特徵去選，過硬和過軟的底，過窄的鞋頭、後跟沒有支撐的鞋，都不利於孩子的腳部發育。
關於學步鞋的科普可以看一下這個兩個，要不說日本的學步鞋還是厲害：
扒一扒mikihouse的獲獎鞋，我們到底值不值得買
掃盲！日本優秀的學步鞋不只有mikihouse，扒一扒同是獲獎鞋的另外兩雙
單就預防扁平足來說，有兩種鞋子千萬不能給孩子穿。
第一就是有跟的鞋子！長期穿有高跟的鞋子負重站立和長途跋涉，會造成足部的軟組織萎縮，導致足弓下陷。 小孩子經常穿高跟鞋會引發扁平足，甚至腳的後半部分容易外翻。
如圖，這樣子的鞋子雖然漂亮，但避免就避免哈，非要穿的話偶爾穿一下嘚瑟嘚瑟就行，不能當日常鞋子穿的。
小孩子的腳骨尚未發育完成，不及成年人的硬，長時間穿很容易 導致自身的骨骼部位受到壓迫，引起扁平足的症狀加重。
因為穿高跟鞋的重心跟平底鞋不同，孩子的走路姿勢也會變形，更嚴重的還可能導致外翻，引發關節扭傷、腳踝扭傷等問題。
第二個不應該給孩子穿的鞋子是人字拖。
人字拖 只有兩根「人字形」的細帶子穩定性小， 孩子穿著會不自覺地用腳趾摳住鞋底，腳趾長時間處於屈曲狀態，會導致腳趾酸麻、僵硬、跟腱疼痛。
而且它鞋底又薄又平，沒有辦法給足弓足夠承托，容易導致導致足部的肌肉勞損、疼痛，長期容易形成扁平足，嚴重得還可能造成膝關節和脊柱損傷。
4、如果你的孩子有扁平足遺傳風險，難麼就要更加密切地關注，必要時儘早地給予矯正和干預。
下面有幾個動作，可以強化足底肌肉，保持足弓的穩定，對於預防和改善扁平足是有幫助的，有些家長想要防患未然一下，沒事兒讓孩子多做一做也是可以的。
第一個，腳趾抓東西
可以是抓毛巾，也可以抓跳繩、鑰匙或是其他什麼東西，增加足底肌的彈性。
第二個墊腳尖
墊腳尖時，足底肌肉收縮，足膜拉伸，增大足弓。此外，踮腳時，還能鍛鍊脛骨後肌肉，它對支撐足弓也發揮著很大的作用。
第三，身體前傾，但腳跟不離地
重心的轉移，也會讓腳底肌肉收縮，達到鍛鍊足弓能目的。
之前有媽媽問我說有沒有什麼辦法糾正扁平足，不妨先從這幾個動作練起吧。
04
某某兒童鞋墊真能糾正扁平足嗎？
如果你的孩子並不是真有扁平足，僅僅只是想讓足部發育更健康，那麼宣傳上面說的這個 有預防和治療扁平足的鞋墊，就是錦上添花的事情，它有沒有效，其實對你的影響也不到，只要鞋子符合我們上面說的那些選鞋標準，買就買了，穿就穿了。
PS：在我看來，設計鞋子時能考慮到對足弓的承托作用，起碼是有益無害的，所以我說是錦上添花。
但如果你的孩子是真的有扁平足的傾向，需要矯正和治療，那麼我得說，千萬不要被噱頭騙了，一般的童鞋品牌，都不可能有治療扁平足的效果。
你想想那個道理啊，每個人的腳都不一樣，扁平足跟扁平足都不是一樣的扁平，怎麼可能有一款通用的鞋墊，能夠適配普通腳和扁平足呢？
治療扁平足，首先要進行一些科學的足部力的訓練，其次就是要 定製鞋墊。
首先要通過 3D足部掃描分析儀檢測和錄入足部數據。
然後，在足底壓力步態分析儀上進行動靜態壓力和步態測試。像小朋友走路內八字、逛街腳底痛的原因，往往就藏在壓力步態報告中。
最後再根據採集的數據，定製矯形鞋墊。
上面的圖，全都來自於微信工會總好四川省人民醫，骨科假肢矯形中心。
矯正鞋墊對於扁平足無疑是有很好的輔助作用的，但不是什麼鞋墊都有矯正的作用，買鞋就是買鞋，給孩子買一雙舒適的鞋子就可以了，不要考慮醫療作用。
最後我想說，如果以上這些物理辦法都沒有辦法糾正扁平足，我們還可以手術，通過腳骨解型等方式，讓足弓恢復正常。
總而言之，關注孩子的足部發育狀況是需要的。但對於兩三歲的孩子不用過於焦慮足弓的問題，但是需要注意給孩子買正確的鞋子。從小多運動，多跑跳蹦，是預防扁平足最好的辦法。
到了7歲以後，如果孩子暴露出扁平足的傾向，建議儘快去找醫生，儘早進行干預和治療。
團asahi的時候，就有媽媽問我娃扁平足可以穿嗎？
當然可以。asahi的鞋楦是經過上百萬亞洲人的腳部數據做出來的，符合我們上面說的所有選擇學步鞋的標準，它可以讓孩子的小腳丫舒舒服服地在鞋裡健康發育。扁平足當然也可以穿，穿上會比一般鞋子更舒服。
不過，誠如我之前訴說，孩子現在看上去是扁平足，不代表以後就真是扁平足了，足弓且得發育呢~保持觀察，但不用過於焦慮呦！
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練了很久卻進展很慢？有個問題你可能沒意識到。
如果可以，一定要把孩子送走幾天
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