會陰側切術是目前順產過程中被國內婦產科醫院頻繁採用的手段，即使沒有進行會陰側切的產婦也大多伴隨會陰程度不一的撕裂。由於會陰區組織疏鬆，血管、神經豐富，對疼痛極其敏感，因此會陰傷口疼痛最為產婦關注，會陰部的護理是月嫂必須掌握的關鍵技術。

在了解會陰護理前，需要了解會陰的幾種疼痛：

產後會陰疼痛有幾種？

創傷痛

皮膚肌肉切斷、神經分離、斷裂，加上縫合結紮，大多會有程度不等的創口疼痛，這屬於正常現象。手術當天疼痛較重，兩三天後明顯減輕。疼痛較重者可遵醫囑服些止痛片。

水腫性痛

傷口水腫，多見於第二產程較長者。此時傷口縫線勒緊，疼痛持續。產婦可用95%酒精紗布濕敷傷口或紅外線照射，有助於水腫消退，疼痛也隨之消失。

血腫性痛

這是由於傷口內部出血引起的疼痛。出血積聚在傷口內形成產道血腫，切口周圍皮膚有瘀血，色紫、腫硬，觸痛明顯。出血量大時，血腫可向切口上下蔓延，嚴重者可出現休克。此時，應立即去醫院，急診止血，拆開傷口縫線，清除積血，縫扎出血點，重新縫合傷口。

感染性痛

切口處有紅、腫、痛、熱，並伴有全身發熱。此時多為炎症早期，應及時抗炎治療，並輔以局部熱療。炎症多能控制，疼痛也隨之減輕乃至消失。如傷口化膿，則應拆除縫線，敞開傷口引流，待炎症消除後再考慮2期縫合。

腸線未吸收痛

常見於出院後，傷口疤痕略隆起、潰破流膿、有腸線穿出。一般於腸線排出後，裂口即能自行癒合。

硬結性痛

切口因炎症、縫線未吸收等引起纖維組織增生，形成硬結。此時應以局部理療為主，如紅外線照射，亦可熱水坐浴，每次1 5～30分鐘，一日2次。

會陰側切後應怎樣護理?

1、勤換衛生墊，避免濕透，讓傷口浸泡在濕透的衛生墊上將會很難癒合。

2、每天要用溫水勤沖洗會陰部，尤其每次便後更要擦拭沖洗外陰，切忌由後向前擦，應該由前向後。（有些月嫂會使用已經高溫消毒過的可擠壓出水的「尖叫」、或是「農夫山泉」極細口瓶裝溫水，也是可行的辦法）

如何防止會陰切口拆線後裂開？

1、產後讓產婦早些下床活動，多吃新鮮蔬菜水果，多喝魚湯，不吃辛辣食物以保持排便通暢。

2、當發生便秘難解時，不要進氣用力，可用開塞露幫助通便。

3、拆線後的幾天內，避免做下蹲用力動作，如在解便時，宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上，屏氣用力常常是會陰傷口裂開的原因。

4、坐位時，提醒產婦身體重心偏向右側以防傷口受壓。

5、避免摔倒或大腿過度外展，這樣都會使傷口再度裂開。

6、不宜在傷口折線後當日出院，因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。

如何避免傷口發生血腫？

術後最初幾日內產婦應採取右側臥位，這樣可使傷口內的積血流出傷口外，不致發生血腫，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口內而形成子宮內膜異位症。