2023年11月14日是第17個「聯合國糖尿病日」，本次活動主題為「了解風險，了解應對」。
今天，糖尿病正影響著世界上越來越多的人，我們可能隨處都可以感受到糖尿病的存在，尤其是2型糖尿病。我國流行病學調查顯示，18歲及以上人群糖尿病患病率為11.2%。這意味著，我國每9個成年人中有1個糖尿病患者。糖尿病患者的隊伍還在不斷地「發展壯大」，所以它已不再是「事不關己、高高掛起」少數人的事情了。
哪些人得糖尿病的風險更大？
糖尿病是一種慢性病，當胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效利用所產生的胰島素時，就會發生糖尿病。在糖尿病拜訪你之前，它總會事先敲敲你的門，說我要來了，這其實就是醫學上說的糖尿病高度危險的信號。如果有以下危險因素，你需要正確對待這位「不速之客」了。
家族史：一級親屬（父母、兄弟姐妹或子女）中有2型糖尿病；
體重：超重和肥胖（體重指數≧24）;和/或中心型肥胖（男性腰圍>90cm，女性腰圍>85cm）；
年齡：患2型糖尿病的風險隨著年齡增長而增加，特別是在40歲之後；
長期久坐，缺乏運動：體育活動不足可能導致體重增加和胰島素抵抗；
有巨大兒（出生體重≧4Kg）生產史或妊娠糖尿病史；
高血壓：（收縮壓≧140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg）；
血脂異常：（高密度脂蛋白膽固醇≦0.91mmol/L及總膽固醇≧6.22mmol/L);
心腦血管疾病患者。
2型糖尿病占所有糖尿病的90%以上，在患者身體不出現明顯症狀的情況下悄然發生髮展。如果沒有及時發現和治療，糖尿病可能會導致嚴重的併發症。某些因素增加人們罹患2型糖尿病的風險。了解風險，了解應對，可以延緩或預防糖尿病的發生。
糖尿病的預警信號
典型糖尿病症狀為「三多一少」，即多尿、多飲、多食、體重下降。但有50%以上的2型糖尿病患者可以沒有任何症狀或僅有部分不典型症狀，如乏力、口乾、反覆飢餓感、體重下降、視物模糊、眼睛易疲勞、視力下降、傷口難癒合、反覆泌尿系感染、皮膚或毛囊感染等。糖尿病不會無緣無故地來，也不會無緣無故地走，如果你具有這些特徵還毫不在乎，那糖尿病就會毫不客氣地破門而入了。所以，只要我們身體發出糖尿病警報，就應當主動出擊，儘早諮詢醫護人員，做到早發現、早治療。
糖尿病的健康管理
若血糖控制不佳，可導致糖尿病併發症，累及血管、眼、腎、足等多個器官，造成心臟病、中風、神經損傷、腎功能衰竭、失明以及可能導致截肢的感染，嚴重影響患者健康，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。
預防糖尿病的發生髮展需要進行綜合的管理，除了要關注糖尿病的危險因素和預警信號外，還要注重實驗室的檢查以及併發症的篩查，具體項目包括每3個月檢查1次糖化血紅蛋白、肝腎功能、血糖、血脂和尿微量白蛋白，每年檢查一次心電圖、腹部超聲、超聲心動圖、眼底以及血管和神經病變的篩查等。
如何將糖尿病拒之門外
健康飲食：控制碳水化合物和脂肪的攝入，增加蔬菜、水果和全穀物的攝入，限制糖分（如喝甜飲料、純果汁）和飽和脂肪（ 如奶油、奶酪、黃油）攝入。
適量運動：減少久坐時間，每周至少進行150分鐘中等強度的運動（如快走、慢跑、騎自行車等）。
控制體重：保持適當體重，避免超重和肥胖。
定期體檢：定期檢測血糖水平，及早發現糖尿病。
作息規律：作息不規律會引起人體生物鐘紊亂，進而引發糖尿病，所以要養成良好的作息習慣。
管理壓力：學會應對壓力，避免過度焦慮和緊張。
北京大學首鋼醫院內分泌科 高美娟