骨化醇屬脂溶性維生素類固醇衍生物，因其與動物骨骼的鈣化有關，故此得名。骨化醇臨床上常常稱其為維生素Ｄ，維生素Ｄ的生理功能是幫助人體吸收磷和鈣，是造骨的必需原料。
今天我們重點來講講骨化三醇膠囊、阿法骨化醇膠囊、膽骨化醇，這三種藥的使用，還有它們之間的區別？
骨化三醇軟膠囊
骨化三醇軟膠囊，別名蓋三淳。本品為軟膠囊，主要成分是骨化三醇，內容物為淡黃色至黃色的油狀液體。骨化三醇( 1，25-二羥基維生素D3)是維生素D3在人體內最重要活性代謝產物之一，簡稱活性維生素D3。類似的藥物還有骨化三醇膠丸（羅蓋全）。
臨床應用：
用法用量：
應根據每個病人血鈣水平小心制定本品的每日最佳劑量。口服，具體方法如下:
注意事項：
貯藏：
遮光、密封、陰涼處(不超過30℃)保存。
阿法骨化醇軟膠囊
阿法骨化醇軟膠囊，別名蓋諾真。本品為軟膠囊，內容物為無色至淡黃色的油狀液。主要成分是阿法骨化醇，阿法骨化醇 (1α-羥基維生素D3 ) 是一種人工合成的維生素D3活性代謝物,在人體內通過肝臟轉變為具有活性的 1，25-二羥維生素D3。
臨床應用：
用法用量：
起始劑量，成人和體重20公斤以上的兒童：1µg\日；體重為20公斤以下的兒童：0.05µg\公斤\日；新生兒：0.1µg\公斤\日。使用本品時應根據生化檢驗的結果來調整劑量以避免高血鈣。
注意事項：
儲藏：
密閉，防潮，避光，置陰涼處保存。
膽骨化醇
膽骨化醇別名煙鹼酸胺、也稱維生素D3。維生素D3是維生素D的最主要存在形式，膽骨化醇是維生素D3的一種非活化存在形式,在人體內通過肝腎轉變為維生素D3的活化存在形式1,25-二羥維生素D3。
成年人，在夏季，全身皮膚，經陽光照射10分鐘，可產生約10000U的維生素D3。
臨床應用：
用於佝僂病、骨軟化症及嬰兒手足搐搦症，佝僂病兼有齲齒者也可用本品防治。大劑量也用於皮膚結核、皮膚及粘膜各型紅斑狼瘡等。
用法用量：
預防佝僂病：肌注，每次15～30萬單位，每4～6個月一次。治療佝僂病可增至30～60萬單位。
注意事項：
大量久服，如長期每日人予10～15萬單位，可引起高血鈣、食欲不振、嘔吐、腹瀉。以後則軟組織如腎、關節等異常鈣化。若腎功能受損，可出現多尿、蛋白尿、腎功能減退等。
最後總結
骨化三醇可直接與維生素D受體結合，促進腸道對鈣的吸收，並調節骨的礦化，本身具有生物活性。
骨化二醇、膽骨化醇本身無活性，需要轉化為骨化三醇才具有生物活性。
因此通過以上可以得知，這三種藥物的特點對比如下：
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骨化三醇
阿法骨化醇
膽骨化醇
肝轉化（25羥化酶）
否
是
是
腎轉化(1α-羥化酶）
否
否
是
適用者
對肝腎功能無要求
肝功能正常
肝腎功能正常
審稿專家：廣州醫科大學附屬第一醫院 主任藥師 魏理
作者：廣州醫科大學附屬第一醫院 彭青勝