隨著人們體檢意識的增強，越來越多的人會每年去做一次體檢。看到身體各項指標都好，自然是皆大歡喜；如果看到異常情況，心裡難免會不太舒服，但也會諮詢諮詢醫生，或者自己網上找找相關信息。
在這些異常情況中，肺結節是經常出現的一種，這和CT檢查的普及有一定關係。
有統計數據表明，每 500 個胸部體檢的人中就有 1 個被發現有肺結節。
那麼，肺結節是什麼？
網上一搜，竟然發現有些肺結節就是早期肺癌！大多數人心裡就有點不安了…
為了讓大家對肺結節有個更好的認識，BTV養生堂頭條專欄邀請了同濟大學附屬東方醫院胸外科汪進益醫生來給大家講講肺結節是什麼，以及體檢查出肺結節後還應該怎麼做。
1.肺結節是什麼？
近些年來，隨著醫學水平的發展，人們健康意識的提高，肺結節的發現率也在提高。肺結節是什麼呢？
肺結節其實是一個影像學的概念，是在胸片或CT掃描中影像學表現為直徑≤3cm 的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液。
肺結節出現的原因可能是良性腫瘤，也可能是惡性腫瘤(癌)，也可能是結核、炎症，還有可能是吸煙、環境污染等等。
基於有一部分肺結節就是早期肺癌，所以確實需要足夠重視它。如果發現肺部結節後，一定要帶上詳細的影像學資料及病史，到醫院找有經驗的醫生諮詢，做進一步檢查來明確結節的性質。
2.肺結節進一步檢查
肺結節的影像學檢查手段主要包括X 線胸片、低劑量螺旋 CT、PET-CT、核磁共振等。不同的影像檢查方法在肺結節的診斷上發揮著不同的作用。
X 線胸片僅能確診少數特徵非常明顯的病例，多數病例單靠平片是難以定性診斷的。這時候，還要考慮其他檢查方法，比如CT。
CT是目前肺結節診斷和鑑別診斷的首選方法。CT平掃可以很好地顯示結節的位置、形態、大小、內部結構、密度邊緣特徵及其周圍的改變等，給肺結節的診斷和鑑別診斷提供可靠依據。
在早期篩查中，首要推薦「低劑量薄層螺旋CT(LD-CT)」。它在診斷和篩查肺結節尤其是惡性早期肺癌中，比一般胸片要靈敏得多。採用LD-CT對肺癌高危人群進行篩查可使肺癌病死率下降20%以上。
PET-CT能為肺結節的診斷和鑑別診斷提供幫助，但迄今為止，PET-CT的空間分辨力為7-8mm，目前的PET-CT掃描機對直徑<1.0cm的結節成像不是很可靠。
核磁共振（MRI）的組織對比解析度高於CT，而且有多種參數供參考，對病灶的敏感性也較高，對腫瘤侵犯縱隔或胸壁的顯示比CT優越。但磁共振的空間分辨有限，所以不作為肺結節診斷的首選方法，適用於在CT增強掃描中對含碘造影劑有禁忌的病人。
總的來說，胸片、CT、MRI和PET-CT可以協同應用，用來提高肺結節診斷和鑑別良惡性的準確性。
3.查出肺結節怎麼辦？
在胸外科，肺結節是比較常見又比較難明確性質的一種疾病。肺結節並不一定意味著肺癌，很多疾病也可以表現為肺結節，比較常見的有肺部感性疾病，包括肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺麴黴菌病等。
所以說，查出肺結節，沒必要過於擔心，絕大多數的肺結節都不會變成癌症，但是也不能對其置之不理，應該要定期複查 CT，及時關注肺結節的變化。
在這裡呢，汪進益醫生主要講了肺結節的影像學檢查手段方面的內容。其實，為了讓眾多有肺結節的人更科學地認識肺結節，更好地消除心中的疑慮，BTV養生堂頭條專欄也和汪進益醫生合作，一起錄製了《肺結節通識8講》這門音頻指導課。
在課程中，汪進益醫生會系統介紹肺結節的發生、發展、檢查、診斷、治療、康復等內容。比起自己去網上的眾多真假難辨的信息中找資料，胸外科專業醫生的這門課程，對已經檢查出有肺結節的人來說，還是有很大的幫助。哪怕是沒有肺結節的人，也可以聽聽這一門課，因為汪進益醫生還會在課程中跟大家說說應該如何預防肺結節。
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