患者張女士，女，四十多歲體型偏胖，三十來歲懷孕的時候高血壓達到180，愛美的張女士一直想減肥，但是都沒能成功，血壓也高只能吃降壓藥控制，家裡人很擔憂。畢竟年紀輕輕吃降壓藥，對身體不好，一直在勸張女士多運動，健康生活。
張女士的婆媳關係融洽，他們相處如母女，婆婆非常擔憂經常說，我兒媳婦哪裡都好，就是太胖了，人一胖了就容易有這樣那樣的病，年紀輕輕吃的藥都比我這個老太婆多。
也許是肥胖，也許是高血壓，也許是張女士吃過的那一盒盒藥物，不管是什麼原因張女士在它42歲那年，單位查體張女士醫生建議張女士去查查腎，於是張女士就去醫院，一查血肌酐很高四百多，醫生建議住院治療，張女士那段時間正好趕上老家父母生病，張女士心想著先別湊熱鬧了，一拖拖到了第二年。
身體直接不行了，說不上來的難受，去了醫院肌酐更高了，當時如果在發展下去過不了多長時間就會是尿毒症的。張女士就趕緊住了院，我給他採取了中西醫結合的治療方式，張女士住了院治療了也就一兩個星期，肌酐下降了，大概一月多肌酐恢復到了正常值。
金女士檢查報告
像金女士這種有高血壓病史的患者，長期的高血壓及服用降壓藥物是會對腎臟有損害的，時間越長損害越嚴重，若金女士在第一次查體中，積極治療腎臟疾病，腎臟損傷的不嚴重情況下，治療起來就會更容易些。不過在腎病還沒發展為尿毒症的時候治療，也不算太晚。
金女士主要是高血壓對腎臟的損害。在健康狀態下,血壓建議控制在135/85毫米汞柱以下,最好不超過130/80毫米汞柱;如果已有腎病變或蛋白尿,血壓一定要控制在125/75毫米汞柱左右;龍其是收縮壓最好能維持在120毫米汞柱上下。
近年來,運用聯合用藥降壓的辦法,使得腎性高血壓能得到較好的控制,然而在降壓的過程中,舒張壓不宜過低,過低則減少腎血流量,腎臟灌注不足,也可加速腎衰竭。老年患者,曾有卒中病史或心血管疾病的患者,控制血壓不宜過猛,以免發生意外。
控制高血壓需從飲食和生活方式的調整、的物控制著手。高血壓患者飲食宜清淡、避免高鹽飲食。若腎端已發生,更需嚴格控制鹽分的攝取。不抽煙、適度運動、減輕體重、充足的睡眠和避免生活壓力,也有助於控制高血壓。
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