年齡大了，是不是就補不進鈣了？

看看那些常見的補鈣誤區：

　　人的一生中，對鈣的需求是貫穿始終的，鈣是日常生理需要，30歲以後鈣流失無法逆轉。隨著年齡增長，及時有效地補鈣，骨密度才會緩慢下降，一般不會出現骨質疏鬆的臨床症狀。而不補鈣，則會加速鈣的負平衡，導致骨質疏鬆的出現。

　　補鈣的誤區一：55歲的王阿姨門診看病問醫生：「醫生您看，我已經吃了兩個月鈣片了，怎麼查了骨密度還是骨質疏鬆啊？」

　　事實上，這種短期補鈣不會改變骨量，只能對血鈣短暫調節。鈣的補充有療程，按年計算。這樣觀察才能有效。

　　補鈣的誤區二：補鈣多了會得腎結石、血管硬化，我還是不要補了。

　　恰恰相反，缺鈣的人更易患腎結石，其發生風險是正常人的6倍。人每天攝入草酸，進入血液，進入腎循環，和鈣結合，鈣量穩定，草酸濃度下降；若血鈣少，易出現高濃度草酸，更易出現草酸鈣形成結石。另外，血管硬化是血脂在血管內膜沉積，不是鈣在血管內膜形成了鈣結石。

　　補鈣就得全方位

　　食物補充：奶製品、豆製品、蝦皮、芝麻、新鮮蔬菜等，這些高鈣食物應多食用。

　　藥物補鈣：無機鈣（碳酸鈣、磷酸鈣等）、有機鈣都可選擇，但需要配合每天半小時以上的戶外活動。

　　力學作用：行走、肌肉力量訓練都可促進鈣吸收。當肌肉放鬆時補鈣難以進行，如髖關節置換術後，好身體也會發生骨質疏鬆。受重力影響，骨骼會對抗重力，這就促進了鈣的正向攝入。手術後臥床，可進行主動和被動運動、非負重運動、肢體對抗訓練，來延緩鈣的流失。

　　補鈣量充足：人體每天需補鈣1000毫克，30歲後如果不補鈣，人體就要動用骨骼的「庫存」。歐美人飲食以蛋、奶、肉類為主，含鈣充足。中國人飲食以米、面、蔬菜為主，每天要喝兩袋奶（含鈣量約400毫克）才能滿足鈣的日需量。老年人和青少年鈣日需量要大於1000毫克，年輕人若有臨床缺鈣症狀也需大於1000毫克。

　　增加鈣吸收：如果有胃炎、腸炎等影響鈣吸收的疾病，需要用藥改善胃腸炎才能促進鈣吸收。

　　輔助鈣吸收：鈣和維生素D同補，鈣磷比例合適，才能促進鈣吸收。雙膦酸鹽抑制破骨細胞活性，促進鈣吸收，保持鈣正常，減少破骨作用。降鈣素可將血中鈣含量降低，補充鈣的不足。

　　關注鈣流失高危人群

　　以下人群因各種原因都屬於鈣流失高危人群：

　　青少年發育期的肥胖兒童；

　　吸煙和飲酒人群；

　　運動受傷和手術後患者；

　　孕婦、哺乳期婦女；

　　子宮、卵巢切除的女性；

　　更年期女性；

　　運動過量者，由於微骨折、骨損傷的修復也會導致鈣流失；

　　內分泌系統疾病患者；

　　震顫性麻痹患者；

　　透析患者。

　　補鈣是我們一生需要堅持的事情，也是減緩衰老的過程，即使年齡大了，補鈣也是「亡羊補牢，為時未晚」。

　　作者： 岳劍寧 首都醫科大學宣武醫院疼痛科

來源科普中國