一支消融針，一個微小針眼，僅僅數分鐘，肝腫瘤即被滅活。近日，北京大學首鋼醫院超聲醫學科成功開展超聲引導下經皮肝腫瘤微波消融治療，實現我院肝腫瘤治療新技術的又一突破。
患者為一位老年男性，直腸癌肝轉移病史，此前經過多個周期的化療，肝內轉移灶較前有縮小，但增強MRI和超聲造影提示仍有一定活性，患者及家屬希望能得到進一步治療，清除病灶。經過腫瘤科和超聲醫學科專家團隊認真細緻的手術論證和風險評估，在與患者及家屬溝通後，決定為患者實施損傷小、恢復快、安全係數高的超聲引導下經皮微波消融治療。
患者影像檢查顯示，該病灶較小且位於深遠的肝右後葉，精準布針難度很大，術前患者再次行超聲造影進一步明確了病灶位置及毗鄰。在麻醉科的大力支持下，超聲醫學科主任劉津靈和李猛醫生精選路徑，在超聲引導下經皮穿刺，將微波消融針精準置入病灶預定部位，在實時超聲監控下啟動消融儀，動態記錄消融過程，確保腫瘤組織徹底清理乾淨。
術後團隊即刻採用超聲造影進行療效評估，顯示患者病灶被徹底滅活。患者術中狀態非常平穩，術後沒有任何不適感覺，兩天後順利出院。對此，患者和家屬感嘆不已：「真是不能小看了這根針啊，小針解決了我們的大麻煩！」
經皮微波消融術是利用專門的微波消融針，在超聲等影像技術引導下，經皮膚直接穿刺到腫瘤部位，消融針發射出來的微波能量在腫瘤內迅速聚集升溫，從而使腫瘤組織凝固脫水壞死，同時對周邊正常組織的沒有明顯影響，是一種精準的腫瘤微創治療技術，與手術切除、肝移植並稱為小肝癌的三大根治性治療手段。對於無手術切除機會或不願接受手術切除的肝腫瘤、肝臟轉移性腫瘤以及手術治療後復發轉移等患者均可採取消融治療，實現腫瘤根治性治療或病情控制的目的。
近年來，我院超聲醫學科團隊不斷探索創新，持續引領京西區域超聲診斷及超聲引導下介入診斷及治療的發展，對多種複雜疑難疾病的超聲介入治療積累了豐富的臨床經驗。科室也將通過持續開展更多的「超」能力新技術，讓患者有更多的治療選擇，從而惠及更多的百姓。
文： 超聲醫學科 李猛