中國人的肝,是這樣「爆」掉的……

2020-06-23     河南省腫瘤醫院

原標題:中國人的肝,是這樣「爆」掉的……

「陪你熬夜聊天到爆肝也沒關係,

陪你逛街逛成扁平足也沒關係……」

台灣搖滾樂團五月天的這首《戀愛ing》很多80後、90後都聽過。當然,對於熱戀中的情侶來說,熬夜聊天是難免的,但如果肝臟真的會「爆」掉,那請摸著你的肝大聲說,還熬夜嗎?

除了熬最晚的夜,再來一個靈魂拷問:吃最辣的串,喝最冰的酒,都是夏天最好的打開方式?

來,摸著你的肝,重新說!

中國人的肝,「爆」不起

中國是全球肝病負擔最重的國家,據估計,中國超過五分之一的人群受到肝臟疾病的困擾,尤其是B肝、C肝、肝硬化、肝癌、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病和藥物性肝損傷。

關於全球疾病負擔的相關數據顯示,1990年以來,中國死於肝炎相關疾病的人數在不斷升高。2017年,中國有超過43萬人死於肝炎相關疾病,占全球的三成以上;2017年,中國有超過41萬人死於肝癌,占到全球的一半以上。

一項關於中國疾病負擔的研究顯示,從壽命損失年(YLLs)指標來看,在282類致死原因中,肝癌的排名從1990年的第11位躍升到第5位。

2017年,所有省份肝癌的傷殘調整生命年(DALYs)均是預期值的2-6倍,所有排名前20的三級病因中,只有肝癌被普遍「低估」了。

據《2019河南省腫瘤登記年報》顯示,目前,肝癌在河南省十大惡性腫瘤發病率和死亡率中排名第四位。

是的,再這麼隨心所欲地「爆肝」,真的不行了。

中國人的肝,是這樣「爆」掉的

頭號敵人

肝炎病毒

家住商丘市民權縣的孫先生, 4個月前在當地進行了一次體檢,彩超發現「肝占位」,在醫生的建議下做了增強CT,又被提示「肝右葉病變」,孫先生不禁一慌,怎麼突然就被查出了癌症?

原來,孫先生患有B肝10多年,一直未予治療。

為求進一步治療,來到我院肝膽胰外科就診。

近日,肝膽胰外科副主任醫師馬超團隊為孫先生進行了肝 Ⅷ、Ⅵ 段腫瘤切除術。手術過程順利,麻醉甦醒後安返病房。

我省95%的肝癌患者源自病毒性肝炎,也就是B肝和C肝,病毒經過十幾年、二十幾年對肝臟的慢性損害,其中一部分病人最終發展為肝癌。河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任韓風說,一些慢性肝炎患者可能一直發展到肝癌晚期都沒有明顯症狀,肝功能也是正常的。所以不能將肝功能和臨床症狀作為排查早期肝癌的手段,想要在無臨床症狀階段揪出「潛伏」的肝癌,一般要靠定期做影像學檢查體檢。

肝癌的高危人群是慢性病毒性肝炎患者和各種原因導致的肝硬化患者。但是,患有慢性肝炎的患者也不必太恐慌,只要及時控制,積極治療肝炎,阻斷其發展進程,有助於避免肝癌的發生。

那麼,除了各種肝炎病毒,還有哪些「傷肝行為」呢?

傷肝行為一

作息不規律

現在人們的生活水平普遍提高了,對於有家庭的人群來說,他們面對著生活和工作的雙重壓力,有時候由於工作的原因,不得不加班熬夜。對於年輕人來說,能按正常入睡時間睡的卻少之又少。

河南省腫瘤醫院肝膽胰外科副主任醫師馬超說,經常 作息不規律也會導致我們的肝臟供血不足,影響肝臟的正常代謝與排毒,加重了肝臟的負擔,嚴重的還會對肝臟造成一定的傷害,所以一定要拒絕熬夜,保護肝臟的健康。

傷肝行為二

不良飲食習慣

「病從口入」這個說法不是空穴來風的,不良的飲食習慣會嚴重地損害我們肝臟的健康。暴飲暴食會導致人體營養物質過剩,從而誘發脂肪肝的可能;誤食過期、變質的食物會導致黃麴黴毒素進入人體,並且會引發肝肝癌的可能;食用各種添加劑,防腐劑,色素,香精等物質進入人體,會給肝臟造成一定的負擔。

需要注意的是,中國人的肝病,和「吃喝」的聯繫越來越大了,與生活方式有關的酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等,也在中國肝臟疾病中扮演了越來越重要的角色。

因此,韓風主任建議,我們在日常生活中,一定少喝酒或不喝酒,飲食一定要保持潔凈、衛生,不吃霉變食物。如果家中有肝炎患者,家庭成員要定期接種疫苗,同時建議採用分餐制,避免家中餐具交叉使用,降低肝炎的傳染。

傷肝行為三

亂用藥物

「吃藥不等於治病,胡亂用藥不僅對身體沒有幫助,反而會造成一定的傷害,而肝臟是人體重要的解毒器官,亂吃藥會影響肝臟的正常代謝。俗話說是藥三分毒,如果不遵循醫囑擅自用藥,對身體是百害而無一利的。」河南省腫瘤醫院藥學部主管藥師楊微說,現在很多年輕人缺乏生活經驗,身體不舒服就拿藥吃,將健康寄託於藥物,這是一種不理智的行為。

臨床中較常見、可引起肝損傷的藥物主要是抗結核與其他抗感染藥物、抗腫瘤藥物、激素類藥物、非甾體抗炎藥(NSAIDs)、中藥、中成藥和營養保健品。

由於肝臟的代償能力非常強大,只有在肝細胞被大量破壞時才會出現症狀,因此很多患者並不自知,只是在體檢或者身體不舒服來門診查生化全套時,才發現有肝損傷。

楊微說,「如果肝損傷十分嚴重,有可能出現乏力、食慾差、噁心、腹部不適、眼黃、尿黃、皮膚黃等症狀,此時就要警惕。倘若之前吃過可疑的藥物,就要高度懷疑是不是藥物性肝損傷。」

藥物性肝損傷通俗地說,就是醫生診斷這種病時,首先要有肝功能異常的化驗單,其次患者之前的確吃過某種藥。但是,僅憑這兩點還不足以證明肝損傷由藥物引起,還需排除其他原因,比如B肝、脂肪肝、喝酒等。

出現以下情況及早就診

肝癌患者由於其早期症狀不是十分明顯,患者很難早期發現肝癌症狀,所以儘早發現尤為重要。

01

肝區疼痛

有半數以上病人以此為首發症狀,多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

02

全身和消化道症狀

早期常不易引起注意,主要表現為乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等。部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等症狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

03

肝腫大

為中、晚期肝癌最常見的主要體徵。

早期發現肝癌 幾種手段「各司其職」

針對肝部疾病,肝功能、B肝五項和C肝、影像學檢查,是三種不同目的的檢測手段。

01

肝功能檢查

肝功能檢查是反映肝臟生理功能的檢查,可以幫助患者及早地發現和診斷某些疾病,比如急慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎等肝膽系統疾病。

02

B肝五項和C肝

B肝五項和C肝,則是從傳染病學角度,檢查是否感染B肝、C肝及感染的具體情況。

03

影像學檢查

影像學檢查則包括超聲檢查(B超)、CT、核磁共振等。在做肝癌篩查時,應結合病史及影像學檢查進行綜合全面分析,才能得到較準確的判斷。

——專家簡介——

韓風

肝膽胰外科主任

主任醫師,碩士生導師 ,中國抗癌協會膽道專業委員會委員、河南省抗癌協會肝癌專業委員會副主任委員。擅長肝膽胰腺腫瘤的根治性手術及腹腔鏡下肝癌切除術、胰體尾癌切除術、脾臟切除術、肝囊腫開窗引流術等微創治療項目。發表論文10餘篇,獲河南省科學技術進步二等獎1項、河南省醫學科學技術進步一等、二等獎各2項。

坐診時間:周一上午

馬超

醫學博士,碩士生導師,院科技拔尖人才。河南省抗癌協會胰腺癌專委會青年委員會主任委員,省抗癌協會胰腺癌專業委員會常務委員,省抗癌協會膽道腫瘤專業委員會常務委員,省醫師協會首屆肝膽外科專業委員會委員,省抗癌協會青年理事會理事,省抗癌協會腫瘤消融治療專業委員會委員。長期從事肝膽胰腫瘤臨床與基礎研究,擅長腹腔鏡胰十二指腸切除、腹腔鏡半肝切除等微創手術。承擔省科技攻關項目2項,省醫學科技攻關聯合共建項目1項,作為主要完成人獲得河南省醫學科技進步獎二等獎2項,以第一作者發表SCI、中華核心系列論文10餘篇。

坐診時間:周二下午、周五上午

楊微

主管藥師,抗腫瘤藥物專業臨床藥師,中華醫學會臨床藥學分會抗腫瘤專業帶教老師,《藥品不良反應》雜誌青年編委,河南省抗癌協會腫瘤臨床藥學分會常委,河南省藥學會藥學會藥物警戒專業委員會委員,河南省藥學會藥學會醫院藥學專業委員會委員。

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責編:龐紅衛

作者:李惠子

編輯:李惠子

部分圖片來自網絡,如有侵權請聯繫

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/pwV94nIBnkjnB-0zSz71.html