得了子宮肌瘤,必須要手術嗎?

2020-03-17     崔玉濤育學園

生活節奏快,來自工作、生活、孩子、心理壓力也很大,各種常見的婦科腫瘤越來越多,宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢癌、乳腺癌等,大家都「談癌色變」,其中最常見\\發病率最高的就是子宮肌瘤,今天我們來認識一下它吧!

王紅梅

北京弘和醫院 婦產科醫生

畢業於北京大學醫學部

對婦科炎症,宮頸病變,備孕,孕期產檢及併發症處理很有經驗

指導產後母乳喂養,幫助媽媽做好產後康復

子宮肌瘤常見於30~50歲婦女,20歲以下少見。

據統計,30歲以上婦女約20%有子宮肌瘤。這意味著30歲以上,每五個人就有一個是子宮肌瘤患者,幾率非常高。

不過你也別緊張,子宮肌瘤其實是良性腫瘤,惡變率很低,大家可以鬆一口氣。

01 得了子宮肌瘤有哪些表現?

子宮肌瘤沒有明顯的症狀,不過,臨床上也的確遇到過這些情況:

腹部有硬塊

這裡分享一個案例:

以前在門診時,一個四十歲左右的患者曾告訴我:「王大夫,我陰道里掉出來一個石頭。」

這是怎麼回事?

我當時也很驚訝,當時懷疑是子宮肌瘤。然後進一步做了病理學檢查後確定,這塊「石頭」的確是黏膜下子宮肌瘤鈣化後掉了出來。

很多得了子宮肌瘤的女性都沒有明顯症狀,往往是在體檢做超聲時才發現;而很多經濟條件不太好的女性,沒怎麼做過超聲,往往就會像案例中的那位患者一樣,突然發現肚子裡有個硬塊後,才去就診。

事實上,子宮肌瘤小的時候根本摸不到,只有當它大概有三個月胎兒大小時,才可從腹部觸及。

因此,超聲檢查是常用的、準確的檢查手段

尿頻、排尿困難等

子宮位於盆腔中央,前面是膀胱,後面是直腸,子宮裡長了肌瘤,壓迫膀胱和直腸,容易出現尿頻、排尿困難、尿瀦留、便秘的情況,嚴重的,甚至會有闊韌帶肌瘤壓迫輸尿管引起腎積水的問題。

02得了子宮肌瘤怎麼處理?

很多女性一發現自己有子宮肌瘤,馬上焦慮了起來:「醫生,我該怎麼辦?是不是要做手術?我還沒生孩子啊不要切我的子宮……」

提醒各位女性朋友:

如果您檢查出自己長了子宮肌瘤,首先穩定情緒,不要著急。

子宮肌瘤是一種很常見的婦科疾病,瘤體小的時候不用吃藥也不用手術,每年複查一次超聲就OK!

如果已經出現了臨床症狀,那就需要仔細檢查後,進行治療。常用的藥物就是暫時抑制,不讓子宮肌瘤長大。

注意,出現這幾種情況,才需要考慮手術:

  • 因肌瘤導致月經過多,致繼發貧血;
  • 嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛
  • 肌瘤體積大 膀胱、直腸等引起相應症狀;
  • 因肌瘤造成不孕反覆流產;
  • 疑有肉瘤變。

如果孕期發現長了子宮肌瘤也別焦慮,通常情況下:

  • 肌瘤小且無症狀者無須在意。
  • 如果肌瘤增大引起宮腔變形容易導致流產,或生長位置較低的肌瘤妨礙到了胎頭下降,這些就需要通過醫生來判斷,是否行剖宮產手術;術中是否同時切除肌瘤,需根據肌瘤大小、部位和患者情況由醫生來定。

最後總結一下:

  • 心情放鬆,調整心態,子宮肌瘤屬於良性腫瘤,不必過分緊張;
  • 多食高蛋白食物,肉蛋菜奶都有,均衡營養,避免服用含有激素的食物以及含有激素類的藥物,比如:避孕藥。
  • 加強體育鍛鍊,每天至少30分鐘有氧運動,提高機體免疫力;
  • 保持良好生活習慣,避免熬夜,以免影響內分泌功能;
  • 定期複查,至少一年查一次超聲。
文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/jjO663ABnkjnB-0zjwx_.html