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「醫生，我的耳朵總是痒痒的，掏了半天也沒什麼東西出來，這是怎麼回事啊？」
「醫生，我的耳朵總是痒痒的，掏了半天也沒什麼東西出來，這是怎麼回事啊？」
張大媽一臉困惑地問。醫生李國華點了點頭，示意她坐下，開始解釋起來：「張大媽，其實耳朵持續瘙癢卻掏不出什麼污垢，可能是三種疾病引起的。」
外耳道濕疹，顧名思義，是發生在外耳道的一種濕疹反應。這種疾病的主要特點是外耳道皮膚出現紅斑、脫屑、甚至出現滲出液。
患者會感到耳朵內發癢難耐，越抓越癢。引起外耳道濕疹的原因有很多，可能是過敏反應，也可能是外界刺激，比如洗髮水、耳機等。
外耳道濕疹並不是一個罕見的疾病，據統計，每年約有5%的人口會經歷不同程度的外耳道濕疹發作。
耳真菌感染則是另一種常見的耳部問題。真菌喜歡在潮濕、溫暖的環境中生長，而耳道恰好是這樣的一個地方。
真菌感染會導致耳道皮膚變得粗糙，出現白色或黃色的分泌物，耳朵會感到痒痒的，有時還會伴有耳鳴或者聽力下降。
耳真菌感染的發病率大約為2-5%，在濕熱季節尤為常見。長時間戴耳機、不恰當的掏耳朵方式等，都會增加真菌感染的風險。
神經性耳癢則是另一種完全不同的機制。它主要是由於耳部神經受到刺激或損傷，引起的耳朵癢。
這種情況多見於老年人，或有糖尿病、神經性皮炎等病史的患者。神經性耳癢往往沒有明顯的外在表現，但卻讓人感到無比困擾。約有1-2%的人會經歷神經性耳癢，尤其是在氣候乾燥的冬季，症狀會更加明顯。
張大媽聽了醫生的講解，點了點頭，表示自己有時確實會用力掏耳朵，還經常戴著耳機聽戲，這些可能都是誘發耳癢的原因。
醫生李國華又給她講了一些預防和護理的措施，比如不要頻繁掏耳朵，保持耳道乾燥，避免長時間戴耳機等等。
實際上，耳朵持續瘙癢而沒有明顯的污垢，也可能是一些生活習慣導致的。比如有些人喜歡用棉簽頻繁掏耳朵，這樣反而會刺激耳道皮膚，引發瘙癢。超過30%的人有過度清潔耳朵的習慣，而這正是導致耳道問題的一個主要原因。
說到耳朵問題，其實還有一個有趣的現象，就是耳朵的自我清潔功能。很多人不知道，其實耳朵是會自己清潔的。
耳道內的細小毛髮會將耳垢緩慢地推向外部，再通過日常的洗臉、洗澡等活動將其帶走。頻繁掏耳朵其實是沒有必要的，反而會破壞耳道內的自然環境，增加感染的風險。
除了上面提到的三種疾病，耳朵癢還有可能是一些全身性疾病的表現，比如糖尿病、肝病等。這些疾病會影響全身的代謝和免疫功能，導致皮膚乾燥、瘙癢。
而耳朵作為一個敏感部位，往往是首先出現症狀的地方之一。因此，當耳朵癢得厲害而找不到原因時，也需要考慮是否有其他全身性疾病的可能。
對於普通人來說，保持耳道的自然狀態，不頻繁掏耳朵，避免長時間使用耳機，是預防耳朵癢的有效措施。同時，如果出現耳朵癢的症狀，應及時就醫，找出具體原因，進行針對性的治療。
張大媽聽完這些，心裡有了數，決定以後要好好保護自己的耳朵，不再隨便掏耳朵，也要注意耳道的衛生和乾燥。
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