脫髮，原來是甲狀腺惹的禍
「髮際線危機」是對女性容貌的災難性影響。脫髮有很多類型，有頭髮自己的原因引起的脫髮（如脂溢性脫髮、斑禿等）、頭髮以外原因引起的脫髮（如病理性脫髮、化學性脫髮等）。在各類脫髮中，病理性脫髮暗示著某些疾病的潛伏，其中最大的潛伏者是甲狀腺疾病。
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女性脫髮的病理性原因，甲狀腺排在最前面
脫髮與內分泌功能失調密切相關。眾所周知，甲狀腺是人體最大的內分泌器官之一，理所當然它與脫髮之間關係密切。一般來說，引起女性脫髮的原因多達30種，在常見的病理性原因中，甲狀腺排在最前面。
甲狀腺導致脫髮的直接因素
甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素。甲狀腺激素是調節人體功能最重要的激素之一，被稱之為「生命之火」，與我們全身都密切相關。一般來說，「生命之火」可以促進機體生長發育，調節碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝，因此毛髮代謝也受到甲狀腺的調控。當甲狀腺功能異常時，頭髮會出現生長困難，從而導致頭髮脫落。
甲狀腺導致脫髮的間接因素
除了甲狀腺激素的直接影響外，甲狀腺功能紊亂還有兩個間接因素導致脫髮。一是甲狀腺功能紊亂會引起貧血，由於血液中的紅細胞減少，頭皮得到的血氧量下降，毛囊「飢餓」，頭髮會慢慢脫落，頭皮顯現；另外，甲狀腺功能紊亂還會引起情志改變，精神壓力大也會引起頭皮立毛肌收縮，血液循環不暢，皮脂腺分泌過多油脂，降低頭髮的生存質量，導致髮際線後退。
截然相反的兩種甲狀腺疾病狀態，都會導致脫髮
甲狀腺功能出現紊亂，向左走是甲狀腺功能亢進（甲亢），釋放過多的甲狀腺激素入血，加速身體的代謝過程；向右走是甲狀腺功能減退，甲狀腺激素減少，能量消耗得慢，代謝速度也變慢。
現代醫學發現，不管是甲亢還是甲減，都有可能導致脫髮。
甲亢對頭髮的影響
甲亢可使頭髮質地變細變軟，油脂增多，伴有明顯的脫髮。過多的甲狀腺激素會縮短毛囊的生長周期，就像甲亢患者會變得脾氣暴躁一樣，毛囊也會變成急性子。處於退行期和休止期的頭髮掉落提速，新頭髮卻來不及補倉，或因為生長期時間短，長得不夠結實。
甲減對頭髮的影響
甲減會導致頭髮乾燥、脆弱易折、色澤灰暗，並伴有休止期脫髮，有些人還會出現頭髮提早變白。休止期脫髮是指毛髮提前進入休止期而造成短時間內大量脫落的現象，甲狀腺激素具有維持毛髮生長期的作用，甲減時甲狀腺激素分泌減少，毛髮生長期無法維持，提前進入休止期，導致休止期脫髮。此外，甲狀腺激素還可以刺激毛髮色素形成。甲減的病人頭髮的黑色素生成減少，因此會提早出現白髮。
脫髮，一般不是甲狀腺疾病的唯一症狀
一般來說，甲狀腺出了問題，還會伴有其他很多症狀，如體重的增加或降低、對冷或熱的敏感及心率的變化等。如甲亢時會情緒暴躁，有點神經質，精力顯示過盛，出汗多，脈搏加速，對濕熱敏感，入睡難，吃得多，大便次數增多，體重下降；甲減則會有乏力怕冷，伴有嗜眠、指甲變脆、皮膚乾燥、食慾下降、體重增加、便秘等症狀。
需要注意的是，不是所有的甲減病人都會脫髮。甲減病情與脫髮程度之間也沒有明確關聯，有的人只有輕微甲減，脫髮卻非常嚴重；有的人是嚴重甲減，卻不出現毛髮脫落。另外，脫落的不僅是頭髮。其他部位的毛髮，如眉毛、睫毛、腋下、外陰的毛髮等一樣會脫落。不過不要擔心，甲減引起的毛髮脫落一般會在甲減完全控制後一年左右重新生長。
簡而言之，甲狀腺功能紊亂引發的脫髮與常見的男性型脫髮相似，只是它更分散一些，一般遍及整個頭部。因此，如果您的頭髮常常乾燥、易斷，或者脫髮的現象比較嚴重，就有必要懷疑是不是甲狀腺出現了問題。
文/副教授 余飛
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