腎臟有排除鹽份、水分與分泌腎素等激素的功能，這些都能幫助調解血壓。因此當腎臟受損，就會造成過多的鈉離子和水分滯留在血管內無法排出，甚至讓激素水平失衡，造成血壓上升。

從這兩個疾病的關係中不難發現：高血壓不只會傷害到腎臟，更可能是腎功能不佳的徵兆。因此高血壓患者要進行良好的血壓管理；腎友也要定期測量血壓，並且及時讓主治醫生掌握自己的疾病狀況，預防疾病再惡化。

降血壓藥物會影響腎臟功能嗎？

「我在吃的降血壓會不會造成腎臟的負擔？」這是不少人會有的考慮，長輩更會說長期吃藥會傷身，能不吃不吃，能少吃少吃。但實際上已經在服用血壓藥物的朋友，還是要按時服藥，切勿自行停藥或減藥。因為擅自停藥，可能會造成血壓的不穩定，反而會給腎臟帶來更大的傷害。如果真的有需要調整藥物，也一定要向醫生討論、進行專業評估，才能同時兼顧好血壓與腎臟功能！

如何發現高血壓？高血壓的診斷

高血壓與腎臟疾病息息相關，因此想預防腎病變，就從避免高血壓開始吧！那我們該如何知道自己有沒有高血壓呢？

一般來說，大部分的人在血壓升高時，都沒有明顯的症狀；只有少部分的人會有頭暈、頭痛、肩頸酸痛、耳鳴等狀況，因此往往會忽略高血壓的發生。而通過定期測量，便能了解自身的身體狀況。而高血壓的評估推薦以下判斷：

門診血壓計：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

居家血壓監測：收縮壓≥135mmHg或舒張壓≥85mmHg

為什麼將居家血壓監測調低，這是因為在醫院可能受到其他影響較大，而居家測量更多的是日常的情況，適當調低標準，有助於提前預防。

要格外注意的是：如果已經有糖尿病、冠心病或合併蛋白尿的腎友，診斷標準會再嚴格一些，只要收縮壓≥130 mmHg或舒張壓≥80 mmHg就屬於高血壓患者！

4招管控好血壓，避免腎臟病變的發生

不論是高血壓患者，或是有慢性腎病變的腎友，都可以在日常生活中遵守以下4個技巧，幫助自己管理血壓、延緩腎臟功能的惡化，同時降低心血管疾病的風險：

控制攝入鹽

腎臟功能可以幫助身體排出多餘的鈉離子，如果攝取得太多，會造成血液中的鈉離子過多、水分滯留，造成血壓上升。因此每日的鈉離子攝取，可以控制在2400mg以下（約6克左右）幫助降低血壓、減輕腎臟的負擔。

針對常在外吃飯的人：可以多留意購買食品的營養標示，或選擇一餐鈉含量小於800mg的食物，把每日攝取量平均分配在三餐中（2400mg / 3 = 800mg）。

針對在家煮飯的人：在食材的選擇上也建議以天然食物為主，減少加工食品的攝取。選用天然的辛香料，像是蔥、姜、蒜等，來減少鹽巴等調味料，都能有效控制每日的鈉含量攝取。

管理體重

根據數據顯示，有20-30%的高血壓患者，都有體重過重的問題；在執行減重後，發現每減輕10kg便能降低收縮壓5-20mmHg。因為體重過重會增加心臟的負擔，所以也會提高高血壓的風險。如果有體重過重的問題，可以先向營養師諮詢，在正確的飲食指導下，安全執行減重計劃，降低高血壓的風險。

在管理體重時，有慢性腎臟病的腎友也要留意，如果減重的速度太快，會加速含氮廢物的排出、增加腎臟的負擔，因此要遵循正確的減重方法，切勿自行使用特殊偏方，以免加速腎功能的惡化。

良好的生活習慣

常見的不良生活習慣，像是抽煙或過度飲酒等，都會對血壓及腎臟造成傷害。以長期的酗酒來說，會容易讓血液中的甘油三酯和總膽固醇上升，增加血管動脈粥狀硬化和血壓上升的風險。當血壓控制不佳或是腎功能持續惡化時，也儘量不要喝酒，等到數值較穩定後還是可以適量地喝：

女性每日不宜超過1杯；男性每日不宜超過2杯

（1杯=啤酒250ml左右、葡萄酒100ml、白酒30ml左右等；1杯為10g酒精）

規律運動

運動有助於促進血液的循環，改善心臟的血液輸出量與周邊血管的阻力，幫助血壓下降；運動過程中所釋放的腦內啡，也有助於調節身心、釋放壓力，讓整體的血壓更穩定。在身體能負荷的狀況下，可以盡力維持每周5次、每次30分鐘的有氧運動，像是慢跑、游泳、騎車等。

最後，養成早晚測量血壓的習慣也很重要。因為高血壓是造成慢性腎病變的原因之一，也是讓末期腎病變的腎友，快速進入透析的關鍵因素。

不管目前腎臟功能如何，做好血壓管理才能保護好腎臟。如果身體有任何異常，也要記得及早就醫治療，以降低其他併發症發生的風險！