懷孕2個月,每月房貸2w,28歲丈夫猝死!120來之前我們能做什麼?

2022-02-24     心血管王醫生

原標題:懷孕2個月,每月房貸2w,28歲丈夫猝死!120來之前我們能做什麼?

妻子懷孕才2個月,每個月房貸21000,丈夫才28歲,在健身房健身的時候猝死了。

想必很多人都看到這條消息了。這是過完年聽到最不幸的消息。

這些年我也搶救過多位心梗、暈厥、猝死的患者,其中不乏年輕人:

我在3年前搶救過一個14歲的中學生,他當時跑步時暈厥,送到醫院,我當時考慮是心肌梗死,做完造影發現心臟最大的血管開口撕裂堵塞了。後來搶救成功了,現在這孩子已經上高中了。當然這個孩子主要是先天性心臟血管發育畸形,在運動後刺激血管撕裂誘發的心肌梗死,和我們平時說的心肌梗死不太一樣。

我8年前搶救的一位20來歲的大學生,就是一個典型的血管血栓導致的心肌梗死,就和我們平時說的心肌梗死一模一樣。他當時在備戰考研,每天熬夜大量抽煙,結果發生了心梗,後來研究生也沒考成,但運氣還好,救下來了。

少數猝死是腦血管疾病、主動脈疾病、肺栓塞、消化道疾病導致的外,絕大部分的猝死都是心臟病導致的。

那麼哪些心臟病容易誘發猝死呢?

一、明確冠心病,尤其是比較嚴重的冠心病的患者

1、之前發生心臟驟停,在1年內再發生心臟驟停的機率高達70%。

2、近6個月,尤其是近1一個月發生過心絞痛或心肌梗死的人,是猝死的高風險人群。

3、有明確的冠心病的患者,如果冠心病控制不佳,那麼容易發展到心肌梗死導致猝死。

這些基本上都屬於冠心病,而且基本上平時都有明確的病史。

二、非冠心病的心臟病

除了冠心病導致的猝死,還有一少部分是其他心臟病導致的,比如說心律失常(長QT綜合徵、Brugada綜合徵、III度房室阻滯、預激綜合徵本身伴有的窄QRS波室上速),這些需要通過心電圖或動態心電圖檢查。

還有部分心肌病、心衰,需要通過心臟彩超檢查;極少數有猝死家族史的人,可能還需要通過基因檢測來檢查。

發現這些心臟問題,都需要積極正規的治療,從而降低猝死風險。

說來說去,還是要說大部分人,大部分心臟猝死,都是心肌梗死,這位28歲的年輕人,也懷疑是心肌梗死導致的猝死。

我們平時如何預防心肌梗死性猝死呢?

1、抽煙喝酒、胡吃海喝、肥胖、熬夜、暴躁憤怒等等不健康的生活方式,都會加重血管狹窄,加重了動脈粥樣硬化,就會引發冠心病。如果還繼續上述不健康的生活方式,那麼還會誘發斑塊破裂形成血栓,堵塞血管,發生心梗猝死。所以預防猝死先得健康生活。我搶救的那位大學生就是在連續熬夜大量抽煙下誘發了心肌梗死!

2、適當運動有好處,但劇烈運動不可取,運動要根據自己的體力,對於健康人的運動建議是,運動是能配合說話,但不能唱歌,這種強度比較合適。但最近很疲憊或經常熬夜,在疲勞狀態下,不建議運動,疲勞狀態下先休息。等體力恢復了再運動。我搶救的那位初中生就是在劇烈運動下誘發了血管撕裂,導致了心肌梗死。這位28歲的公司員工,據說也是在運動時誘發的心臟驟停!

3、要查體:要知道自己有沒有高血壓、糖尿病、高脂血症,要知道自己的心電圖是否正常,有沒有心律失常;要知道自己的心臟彩超是否正常化,有沒有心肌病等。有問題一定要控制,否則會增加猝死的風險。

4、大部分猝死前其實還是有蛛絲馬跡的,研究發現75%的猝死者,之前都有類似心絞痛的症狀。判斷心絞痛很複雜,我們分享一個比較簡單的方法。就是您平時能跑步、上5樓8樓,能運動,也沒有不舒服。可是最近跑步、或上樓或運動後就出現比如胸痛、胸悶憋氣、心前區疼痛、頭疼、牙疼、後背疼痛、肚子疼等等各種不舒服吧。這種不舒服休息幾分鐘就能緩解,那麼這時候就得儘快就診了,這時候就得懷疑是心絞痛,是心肌梗死猝死在報警!

120趕到前,我們能做什麼?

急性心肌梗死第1小時內發生心室顫動的機率較24小時後高25倍。也就是第一個小時,最容易猝死!

而這個時間,也正是120沒有到之前的時間段,我們應該怎麼辦呢?

1、不要瞎處理,拍胳膊、捶胸、使勁咳嗽、針刺放血不但不能減緩病情,甚至會加重病情,患者靜靜地坐好或躺好就行!

2、儘可能在周圍找到AED,以備急用,因為如果心臟室顫,電擊除顫最有效。

3、如果沒有AED,做好胸外按壓和心肺復甦的準備。

4、如果血壓不低,可以舌下含服硝酸甘油,如果沒有緩解,可以隔5分鐘再含一次,如果還是沒有緩解不建議繼續含服,以免出現低血壓等副作用。也可以含服救心丸,但大家要明確當發生心肌梗死的時候,含藥是解決不了問題的,只有儘快打通血管才能救命。這時候含藥最大的作用其實就是安慰患者。

5、等待120,120趕到後,全權交給120。

總之,猝死都是疾病導致的,大部分都有蛛絲馬跡,關鍵看我們能不能發現,能不能做好預防!

年輕人猝死,幾乎都是熬夜、壓力大、不健康的生活導致的,所以年輕人要努力,但不能拚命!

28歲離開,妻子懷孕2個月,還有巨額房貸,以後的日子咋過,希望她早點走出悲傷,希望娘倆以後的日子好起來!

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-hk/322976dc55d6a54d896b0718e4028a69.html