我最近温习了一下有关“序贯治疗”的知识，所谓的“序贯治疗”也叫“转换治疗”。我觉得序贯治疗的大体原理是值得咱们银屑病治疗借鉴的，它是应用在抗病菌或抗肿瘤类疾病的方案制定中，根据病情变化分阶段的不同方式的给药治疗。那么咱们银屑病夸张点说，可能也是一个月一个变化的疾病。因为咱们临床中对于银屑病治疗也是讲究分期分型医治的，这也就对应上了我今天要讲的结合序贯法治疗银屑病。
序贯治疗的原理可以简单理解为因时制宜，这样的治疗方式对于长期盲目、不知如何治疗自己的银友们是一个好的参考。咱们治疗本身追求的是方案既能最大化疗效，又能最小化副作用，那么序贯治疗就是做到了这一点的。它告诉你好的治疗方法不再只是简单地涂抹药膏，即使是抹药，也是大有学问的，只有正确的姿势，才能够发挥药物的优势。银屑病的序贯治疗方法是分为四大阶段的，一起来看看吧：
一、清除阶段
清除阶段是咱们银屑病的进展期，病情发展过快、皮损扩散严重。此时需要快速地祛除皮损,控制病情。所以在清除阶段的治疗需要使用快速作用的药物,比如轻度的维生素D3衍生物糖皮质激素复方制剂或单独的少量激素。每日抹药需要坚持大约一至两周,病情过于凶猛的患者此时可以进行封包治疗，直至不再有新发皮损、老皮损变平。
二、过渡阶段
过渡阶段是咱们银屑病的病情有所好转的时期，此时需要调理帮助过渡，用药的剂量和频次都需要进行一定的调整。此时应减少快速作用药物的使用剂量、和用药种类。同时增加一些非激素类药物的使用,比如卡泊三醇、他扎罗汀、维甲酸类的药物。如果病情需要，可以只在每周末使用激素或者间隔两三天使用,平时可以使用非激素类中成药物持续两周左右,直至皮损颜色变浅。
三、维持阶段
维持阶段是咱们银屑病的消退期，此时病情已经基本控制,继续治疗一个疗程以预防复发，建议停用激素，使用温和的中成药物继续治疗。如果有小规模复发迹象可以适当增加药量配合药浴、光疗。坚持约四周或更长时间,才能使皮损恢复,变为正常皮肤颜色。
四、巩固阶段
巩固阶段是咱们银屑病处于稳定期的时候，此时病情已经有近一年没有复发了，现在需要的就是不让它有机会复发。一般我会建议康复的患者每年复诊两次，在自己易复发的时期、或是感冒发烧时来院接受巩固治疗。一般这一时期都是给患者制定的温和类药物或是做几次物理治疗调理体内环境稳定的方案。
银屑病患者结合序贯治疗可以极大程度地缩短患者的住院时间，节省不必要的医疗消费。这种因时制宜的理念对于治疗银屑病这一顽固易反复的皮肤疾病是很有帮助的。在此之外银屑病患者需要注意的是,保湿护理应当贯穿治疗全程的,在治疗的任何阶段,保湿和日常护理都是不能省略的。