致肝硬化患者:2个行为不起眼,常常做会让并发症提前到来

2019-07-10     39肝大夫

肝硬化是一种终末期肝病,通常预后很差,然而令人揪心的是对于大多数人而言,对于肝硬化这个问题常常过多的担心是否会发生癌变。其实,从肝硬化到肝癌,中间可以有很长的路要走。

比起肝癌,肝硬化患者还有一个需要时刻提起注意的事——肝硬化并发症

肝硬化的并发症有时候来的静悄悄的,一旦你没有发现,而是任其发展,就会导致严重的后果。而且有的并发症往往是一些生活中的小事不注意引起的。那么,肝硬化患者该如何避免这类并发症的发生呢?

避免并发症,这些行为该停下了

行为一:吃硬质的食物或吃东西不嚼碎

肝硬化患者发展到晚期,有一项十分危险的并发症会时刻威胁着患者的生命健康,那就是食管胃底静脉破裂出血

为什么说这是一个时刻存在的威胁呢?因为肝硬化晚期的患者随着病情的加重,门脉高压的症状几乎是无可避免的,而当门静脉高压出现,侧支血管的压力就会随之增高,其中最明显最容易受到破坏的就是食管胃底静脉。一旦破裂出血,一次性出血量可超过800ml-1200ml,相当于正常人体血液的四分之一。如果没有及时抢救,是真正会直接威胁生命的存在。

因此,为了避免食管胃底静脉破裂出血的发生,肝硬化患者平时在吃饭的时候应该注意选择相对软烂的食物,同时养成细嚼慢咽的好习惯,对于坚果这类坚硬的,碎成小块边角还是可以比较尖锐的食物尤其注意,一定要嚼烂,避免食物在消化道中将血管划破,引发出血。还有吃其他带骨头的肉类也要注意,避免将小骨头吞入,增加出血风险。

行为二:蛋白质摄入过多/便秘

之前说了,肝硬化患者要适当增加蛋白质的摄入,但若是过度口服补充蛋白质,反而可能诱发另一个危险的并发症——肝性脑病

肝性脑病是肝硬化患者严重的并发症之一。你肯定想不到,一个如此严肃发作时会危及生命的并发症,除了蛋白质摄入过多会引起以外,便秘也是诱因之一。这两种情况都会导致血氨上升,血氨可以通过血脑屏障直接对大脑造成损伤,进而诱发肝性脑病

因此,对于肝硬化患者来说,除了要控制好蛋白质摄入,还要注意保持自身排便通畅,避免不经意间招致“凶手”降临。

对于肝硬化患者来说,蛋白质的摄入可以参考这条标准:根据《终末期肝病临床营养指南》,肝硬化患者建议摄入1.2-1.5g/(kg·d),实际应用需根据实际情况进行调整。

关于肝硬化的并发症,上面提到的2种只是其中十分危险且生活中的一些小事就容易诱发的。如果平时能够注意到并且做好这几件事,那么肝硬化患者的生存率也将大大提高。


参考资料:

[1]郑银城 韩超 李艳伟 张翀 丁洋 白菡 窦晓光,《2012年与2017年3065例肝硬化病因及其并发症对比分析》,中国实用内科杂志 Chinese Journal of Practical Internal Medicine,2019年03期,ISSN:1005-2194;

[2]朱强,《肝硬化并发症 怎样应对更有效》,健康报,2016-06-23。

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文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/zfH6GWwBmyVoG_1ZuREh.html