警惕!北京新增2例境外输入病例!!严防从疫情严重地区进京!!

2020-03-02     北京旅游网官方号

北京疫情聚焦


北京2例自伊朗入境新冠肺炎病例均为宁夏确诊病例的密接者


3月1日,北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京市疾病预防控制中心副主任庞星火通报了关于境外2例输入性确诊病例的情况


庞星火表示,2月29日,我市报告2例自伊朗入境的新冠肺炎确诊病例,均为2月26日宁夏确诊病例丁某某在伊朗期间的密切接触者。现将有关流行病学调查情况介绍如下:


一、马某某基本情况


马某某,男,27岁,户籍甘肃。2月18日在伊朗参加一个同学聚餐,确诊病例丁某某也参加了该聚餐。2月25日在伊朗出现症状。2月26日从伊朗出发,经莫斯科转机,2月27日9:50抵京。乘机场大巴抵达北京西站南广场,随即相关人员抵达现场,采取管控措施后转至集中医学观察点隔离观察。2月28日,采集咽拭子标本,检测结果为新型冠肺炎核酸阳性,当日23:00转至定点医院隔离治疗。2月29日确诊,目前病情稳定。


二、海某某基本情况


海某某,男,30岁,户籍甘肃。2月18日在伊朗与马某某参加同学聚餐,确诊病例丁某某也参加了该聚餐。2月27日在伊朗出现症状。2月28日从伊朗出发,经莫斯科转机,2月29日8:56抵京。随即被机场检疫部门用120救护车直接送至定点医院就诊。2月29日确诊,目前在定点医院隔离治疗,病情稳定。


截至目前,2名确诊病例的所有密切接触者均已集中隔离医学观察。


北京市疾控中心提示,鉴于境外部分国家疫情正处于上升期,无论身处国内或境外,都要关注卫生部门的健康提醒,不聚会,不聚餐,勤洗手,戴口罩,认真做好个人防护,减少感染机会。如接触了新冠肺炎病例,应向当地卫生部门报告,并就地进行健康观察和监测,不能乘坐公共交通工具旅行,避免对其他人员带来风险。


北京优化发热门诊一周接诊2万人次,发现疑似病例145例


3月1日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市卫生健康委新闻发言人高小俊介绍了全市发热门诊调整优化一周以来的运行情况


高小俊说,2月21日,北京疫情防控领导小组医疗保障组发布了《调整优化医院发热门诊 北京市76所医院保留发热门诊》,自2020年2月22日零时开始,调整优化全市医院发热门诊,保留76所医院的发热门诊,暂停部分发热门诊的对外服务;经专家评估,2月27日0时起,昌平中西医结合医院发热门诊暂停接诊。


调整优化一周以来,全市医疗机构发热门诊进一步优化就诊流程,加强发热门诊管理,对医务人员做好院内感染防控进行再培训。目前,发热门诊就医秩序平稳,暂停接诊的机构做好了停诊公示及患者引导;保留的发热门诊已经在高德地图、百度地图上更新了导航信息。


一周来,全市发热门诊总量2万人次,发现疑似病例145例,起到了疫情前哨作用。


高小俊提醒市民,及时了解居住地、工作地所在辖区的发热门诊位置,每日监测身体状况,如出现体温超过37.3℃、干咳、咽痛等症状,请尽快就近到附近的发热门诊就诊。


在就诊过程中要全程做好个人防护,戴好口罩,配合医院工作人员的引导,主动告诉医务人员近期是否到过疫情地区或者确诊病例的场所,有无与发热、咳嗽等症状的患者近距离接触史,便于医务人员准确判断病情,采取及时适宜的诊疗措施。


西城区政府某机关1例确诊病例已治愈出院,69名密接者解除医学观察


西城区官微3月1日发布,西城区政府某机关1例确诊病例已于2月26日治愈出院,并签署了《新型冠状病毒肺炎患者恢复期血浆捐献知情同意书》。其所涉及的密切接触者及高风险人员69人,截至3月1日,全部解除了集中医学观察。



注意!外埠车返京要先办进京证!


即日起至疫情结束,外埠小客车办理进京证暂停现场办理,一律改为网上申办。交管部门提示,驾驶外埠车辆返京时,要通过网络途径办理进京证,待审核通过后,再驾车来京。同时做好自我防护,准备好身份证、驾驶证等证件,排队等待期间尽量不摇下车窗。


据警方通报,尾号限行措施仍不会恢复。下周工作日期间,全市多条道路将陆续出现堵车情况。



疫情相关


京津冀三地健康码将互通互认


3月1日,北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。会上,北京市经济和信息化局副局长潘锋表示,北京将加强与天津、河北的联动,积极推动防疫相关数据的共享,保障北京“健康宝”与天津、河北地区相关服务的互通互认,为三地联防联控提供技术支撑。未来,三地的“健康码”将互通互认。北京将积极推动三地数据的融合。


钟南山团队论文:近半数确诊患者就诊时并未发热


2月29日,记者从广州医科大学获悉,28日,钟南山院士团队论文在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表。


截至2020年1月29日,研究团队从31个省、自治区、直辖市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的、由SARS-CoV-2引发的新冠病毒感染疾病(Covid-19)患者数据。该研究分析了患者各年龄段人群分布特征、感染者症状、接触史、影像学表现、治疗手段、临床转归(包括病死率)等。该研究指出,严格、及时地采取流行病学措施,对遏制疫情迅速蔓延至关重要,对于疾病的有效治疗方法仍需持续不断努力探索。


仅1.9%的患者直接接触过野生动物


论文的并列第一作者关伟杰、梁文华、何建行教授和通讯作者钟南山教授在“NEJM医学前沿”回应,该研究首次收集全国范围的新冠肺炎患者,通过分析大样本量数据明确了该研究所确定的病死率(1.4%),与国家卫健委官方报道数据更为贴近;发现仅有1.9%的患者有直接接触过野生动物的病史,在生活在武汉以外的居民中有31.3%的患者在近2周曾到过武汉,72.3%患者曾在近2周接触过武汉地区人员。


值得留意的是,该研究指出,近一半的新冠患者在入院时可能尚未出现发热,但随着疾病进展,将近90%的患者出现发热;明确了消化道症状较为少见,但是也指出了新冠病毒通过消化道传播的证据(在粪便、胃肠道破损粘膜、出血处分离出病毒),提示社会各界需要注意预防粪口传播。


此外,该研究还指出确实存在部分核酸检测阳性、有临床症状但是在入院时无任何影像学异常表现的新冠肺炎患者,而且非重度患者中这类患者的比例远高于重度新冠肺炎感染患者。


潜伏期中位数为4天


研究团队表示,潜伏期主要根据患者上报最近一次接触传染源(疫区人员、野生动物)的时间以及首次出现症状(含疲乏、咳嗽、发热等)的时间确定。整个人群的潜伏期各异,研究者使用了中位数以及最小、最大值以呈现潜伏期的集中、分散分布趋势。


该研究发现,重度、非重度组新冠患者各有一例患者的潜伏期达24天。然而,仔细查阅整个人群的潜伏期分布规律,发现潜伏期大于14天的共13例(1.18%),而潜伏期大于18天的仅有8例(0.73%)。单纯根据最小、最大值评估人群的潜伏期容易引起误读。


此外,长期居住在武汉或者与武汉地区人员接触的患者,其潜伏期多为0天(接触时间按照最后一天计算);研究者在剔除这些不合理数据后重新计算,得出最新的潜伏期中位数为4天。因此,为更好地表示人群的离散趋势,研究者确定了潜伏期的四分位间距为5天(2天-7天)。


“三早”可能降低广东新冠肺炎病死率


研究团队还发现Covid-19的部分临床特征与SARS-CoV相似。发热和咳嗽是主要症状,胃肠道症状不常见。这些特征提示与SARS-CoV、MERS-CoV和季节性流感相比,SARS-CoV-2具有不同的宿主嗜性(tropism)。


在入院当初不发热的Covid-19患者比例高于SARS-CoV(1%)和MERS-CoV(2%)感染患者,因此如果监测病例的定义侧重于检测发热,则不发热的患者可能会被漏诊。淋巴细胞减少常见,而且某些病例达到重度减少,这一结果与近期两份报道的结果一致。


该研究确定的病死率(1.4%)低于前期报道的病死率,原因很可能是样本量和病例纳入标准的差异。我们的研究结果与中国官方统计数据更为相似,后者表明截至2020年2月16日,51857例Covid-19患者的死亡率为3.2%。由于轻症患者和未就医患者并未纳入该研究,因此真实世界的病死率可能更低。早隔离、早诊断、早治疗可能共同发挥作用,降低了广东的Covid-19死亡率。


如何区分新冠肺炎和流感?研究团队表示,尽管SARS-CoV-2和SARS-CoV具有更高的种属相似性,但一些临床特征可以将Covid-19与SARS-CoV、MERS-CoV及季节性流感区分开来(详情请参考论文原文的网上附件)。例如,季节性流感在呼吸科门诊和病房更为常见。


对于未来研究方向,研究团队表示,目前亟待明确病毒传播的动力特征、传播途径、病毒对人体组织的嗜性。既往已有研究用于预测我国新冠肺炎疫情的变化趋势,然而其并未适当纳入政府近期对各地采取的强有力干预措施、全国复工、武汉与黄冈等地封城对人群疫情变化趋势的影响。因此,对病毒在人群中传播的智能预测模型构建与验证也是当前的工作重点。

文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/qPbLmXAB3uTiws8KCMiZ.html