腹壁打“四眼”成功切除巨脾

2019-07-28   信报

信报讯 左上腹突然疼痛竟然是脾脏占位性病变并脾内出血,必须进行脾切除手术。面对21cm的巨脾,手术只在腹部打了4个小切口就完成了手术。7月28日,记者从城阳区人民医院了解到,整个过程仅出血10毫升,患者已经康复出院

脾内出血必须切除,转诊到城阳人民医院肝胆外科后,副主任陈增银发现,她不仅是脾脏占位性病变并内出血,CT检查还显示,脾脏内多发占位性病变,大者约10cm,脾脏最大径约为21cm。这就是EAES临床实践指南中对脾脏分级中的巨脾,建议手术治疗。这么大的手术,如果按照传统方式势必对身体造成巨大伤害,他们选择了腹腔镜。肝胆外科团队对病人病情进行全面细致评估讨论,经过充分术前准备,入院后第2天,肝胆外科团队成功为病人实施腹腔镜切脾手术。术中,仅需在腹部打4个0.5-1.0厘米大小的切口,通过腹腔镜顺利切除病变脾脏,出血仅约10ml。术后病人恢复良好,目前已康复出院。

陈增银介绍,腹腔镜脾切除术已成为脾肿大、脾功能亢进以及某些脾脏占位性病变的首选治疗方式。与开腹脾切除术相比,腹腔镜脾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后生活质量高等优势。据了解,近年来通过加强业务学习,外派进修等方式,城阳区人民医院不断提高微创技术水平,科室微创手术率已达85%以上。目前除常规开腹手术外,微创技术业务范畴主要包括:腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管探查取石术、既往有开腹手术史的再次微创手术、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜肝脓肿切开引流术等。

(城市信报记者 宫岩)