武汉出生30小时新生儿确诊感染新冠病毒,孕产妇怎么防范?来听湘雅产科专家支招

2020-02-05     今日女报


今日女报/凤网首席记者 李立

2月5日,武汉儿童医院确诊两例新生儿新型冠状病毒肺炎病例。最小的确诊宝宝出生仅30小时,该新生儿母亲为新型冠状病毒肺炎确诊患者,目前该新生儿生命体征稳定。专家提示,可能存在母婴垂直感染传播途径,应引起重视。

对此,湖南省妇女儿童智库专家、中南大学湘雅医院产科主任张卫社教授表示,根据目前公开报道的资料,该新生儿感染新型冠状病毒肺炎仅能提示有垂直传播方式可能性,但不能排除羊水等污染。她表示,这么短的时间,接触传播的可能性比经胎盘传播的可能性更大。

同时,张卫社提醒,孕产妇是新冠病毒的易感人群,除了做好防护外,孕产妇可能会遭遇到四种情况,应该根据不同的情况进行应对。

无接触史孕妇:保持心情愉悦

“第一类孕妇,本人没有与新冠病人或疫区来源的人员的接触(简称流行病学史阴性),自己没有感冒相关的不适,属于正常的孕妇。”张卫社说,在疫情期间,如果胎动等正常,可以延长孕期检查的间隔时间,等疫情控制后再去医院产检。宅在家里给宝宝做胎教、保持心情愉悦就是对宝宝和自己最好的保护。万一有突发情况,去看急诊。

有接触史孕妇:做好隔离和检测

张卫社告诉今日女报/风网记者,第二类孕妇是指孕妇与新冠可疑病人或疫区来源的人员有接触史(简称流行病学史阳性),自己没有感冒相关的不适。张卫社表示,这属于潜在感染可能的孕妇,“这一类孕妇,如果距离分娩的时间比较远,在家隔离14天以上就属于第一类正常孕妇了。但如果距离分娩时间比较短或预产期正好在14天的隔离期内,可以提前请社区或区疾控人员,上门采二次咽拭子进行新冠病毒核酸的检测,二次阴性基本可排除新冠肺炎,按正常孕妇分娩,产后母婴同室。”

张卫社表示,如果孕妇在隔离期间临产,新冠病毒核酸检测结果未出或未检测,“按潜在患者进行单间隔离分娩,接触医务人员防护升级,新生儿出生后亦进行隔离观察;直到二次核酸阴性,排除感染才能恢复母婴同室”。

第三类孕妇是指本人在疫区工作或从疫区回来(简称流行病学史阳性)的孕妇,没有相关的不适,也属于潜在感染孕妇,“这一类孕妇可参考第二类孕妇进行观察和排除。但每天要注意监测体温、呼吸道症状,如有上述不适可按第四类疑似患者进行处理”。

疑似患者孕妇:如确诊要在指定收治医院分娩,并母婴隔离

张卫社说,如果孕妇是疑似患者,流行病学史呈阳性,有新冠肺炎的表现,就需要在指定的医疗区或指定医院接受排查,包括血常规、肺部CT及二次新冠核酸的检测,与孕妇接触的所有人要戴好口罩等进行防护,“如果排查后不属于新冠肺炎,按专病流程进行治疗和分娩。如果排查后确诊新冠肺炎,到指定收治医院治疗及分娩。疑似患者排查期间临产的,直接到指定收治医院分娩,并实施母婴隔离”。

张卫社表示,在新冠病毒流行期间,不管是正常孕妇,还是有接触史的潜在感染孕妇,只要无症状,均首先实施居家隔离,根据距离预产期的时间,提前做好排查。


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