随着现在网络的发展,人们在网上能够获取的知识越来越多,但是网上的知识内容又参差不齐,有的文章说肝病患者需要补充蛋白质,而又有文章说肝病患者需要减少蛋白质,所以导致许多肝病患者也无法判定自己到底该不该补充蛋白质?而需要补充蛋白质又不知道补充哪一种蛋白质比较好?
肝病患者需不需要补充蛋白质?
首先我们需要认识到的是蛋白质对于我们人体是十分重要的,它不但参与细胞的再生与修复,还是抗体的重要组成部分,同时对于机体造血以及解毒都有重要功能。但是肝病患者由于本身的肝脏有所损伤,使得肝脏蛋白质的合成功能有所降低,并且由于需要修补肝脏,所以对蛋白质的需求量也比较大。
当疾病发展到肝硬化的时候,很多患者都会出现营养不良、肌肉减少等症状,蛋白质摄入不足就是肝硬化患者营养不良的重要因素。有时候,我们为了预防肝性脑病的发生或加重,对于蛋白质的摄入有限制的现象,但是在近几年的研究中发现,低蛋白质饮食(蛋白质摄入不足)是导致或加重的肌少症是肝硬化患者发生肝性脑病的独立危险因素。
在《终末期肝病临床营养指南》中就指出了“轻度肝性脑病患者无需减少甚至禁止蛋白摄入,对于严重肝性脑部患者,可根据肝功能及肝性脑病等情况综合判断,酌情减少或短暂限制蛋白摄人,并尽早根据患者耐受情况逐渐增加蛋白质摄入至目标量。”由于不同的人对于蛋白质的耐受性也不相同,为了避免耐受性,所以每天在摄入蛋白质的时候尽量做到多次进餐(4~6次小餐为宜),除此之外,由于植物蛋白耐受性优于动物蛋白,所以我们还可以配合丰富的膳食纤维来预防或减轻肝性脑病。如果本身是肝性脑病患者或者是蛋白质不耐受的患者可以用支链氨基酸制剂改善肝性脑病症状。
说到这里可能很多人都有疑问,那就是肝硬化患者蛋白质到底摄入多少为宜?
根据《终末期肝病临床营养指南》提到肝硬化患者每天需要摄入蛋白质1.2~1.5g/kg/d才能维持氮平衡,降低肌肉减少发生率。同时,肝癌患者如果是稳定期也需要补充这一个量,如果是进展期的肝癌患者则需要酌情考虑。
写到这里大家可能都有所了解了,肝病患者无论疾病发展到哪一个阶段都需要蛋白质的摄入,肝病患者在其他阶段基本上都是需要补充蛋白质摄入,当发生肝性脑病或者肾功能衰竭的时候则需要控制而不是不摄入。
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