乙肝抗病毒治疗，疗程长、吃药多
是给患者最深刻的感受
但是偏偏就有人不信这个“邪”
觉得治疗有效果了就擅自停药
结果险些酿成悲剧
四十出头的罗先生已有8年乙肝抗病毒治疗，今年四月份，他检查发现肝功指标稳定，乙肝病毒没有复制迹象，各项指标基本控制在正常值。看到治疗效果这么好，感觉自己应该好的差不多了，本来长期服药就很麻烦，于是他决定把药停了。
起初，罗先生并没有出现异常情况，他还一度暗自窃喜。可就在停药三个月后，病情突然复发恶化，并迅速发展为暴发性肝衰竭。在外院就诊时，患者已出现了极度乏力、意识恍惚、重度黄疸等肝功严重受损的临床表现。
经专家判断，患者已进入暴发性肝衰竭晚期，单纯内科药物治疗无法阻止疾病进展，若再不采取措施短期内就会累及脑、肾、肺等肝外器官功能障碍，危及生命、连最后肝移植机会都没有。
罗先生被立即转入重症肝病科。入院时，经检测他的转氨酶高达2571.00 U/L，超过正常值50倍，总胆红素（俗称黄疸指标） 417.40 umol/L，也超过正常值20多倍，属乙肝相关慢加急性肝衰竭晚期，合并有II度以上肝性脑病。医院密切观察并进行积极抗肝性脑病治疗。
经过连续三天人工肝血液净化治疗，罗先生肝性脑病得到控制，肝功能及凝血功能稳定，心、肺、肾等重要脏器功能良好，符合肝移植各项指针，经转院肝移植手术后，罗先生已康复出院。
据临床研究表明
约一半以上乙肝的肝衰竭患者
都与其擅自停药、减药有关
肝衰竭患者一旦抢救不及时
病死率高达70%-80%！
患者依从性的好差直接决定乙肝治疗的效果
专家指出
每天乙肝病毒都在患者体内高速复制
要抑制病毒复制
就需要血液中药物的浓度保持在一定水平
因此，每天按时、按量服药很重要
随意停药不仅给病毒“死灰复燃”的机会
还增加了耐药的风险，甚至会导致病情反复
使病情向肝硬化、肝癌方向发展
最后专家建议，若患者根据专科医生建议停药后，半年内每2个月随访1次，进行病毒学指标、生化学指标及根据病情所需的其他指标的检测，以后每3至6个月随访1次，至少随访12个月，随访期间如有病情变化，应缩短随访时间。如果在停药期间发生肝功能异常，一定要去专业医疗机构救治。
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内容来源：上观新闻
作者丨范忭忭 顾泳
编辑丨孙进
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