前段时间发生的一起保险拒赔案，引发了众多网友对其热议……
主人公谢先生的小儿子不幸患上白血病，因急需医药费治疗，谢先生向保险公司索赔，但却遭到了对方的拒绝，无奈之下，谢先生和家人只好向法院寻求帮助。
这件事情一出，当时就有很多人共同替谢先生发言，表示保险不可信，保险除了这不赔，就那不赔。
那么事实真相到底如何？保险公司到底为什么要拒赔？保哥作为一名资深保险科普人，今天就和大家来深度剖析此次事件，看看保险拒赔到底有没有错？
今年2月份，谢先生的小儿子小哲，出生还不到1岁就因反复发烧被送到成都市妇女儿童中心医院检查治疗。2月11日，医生建议给孩子做进一步检查，要做腰椎穿刺和骨髓穿刺。谢先生很清楚，孩子有可能已经患有急性白血病，为了确定情况，医院多次进行抽烟检查，并将样本分别用在院内和北京机构进行检查。
直到2月15日，医院才开具病情诊断证明，确诊患者小哲所患病症为“急性髓系细胞白血病，脓毒症”。
为了让孩子尽快接受治疗，谢先生和妻子想到了去年11月份在某人寿保险公司买的重疾险，重大疾病保额120万，保费1.08万元。于是就收集好所有的理赔资料，向保险公司提出了理赔申请，可谁也没想到，在理赔当天，保险公司就以“被保人出险在‘等待期’内”为由，拒绝支付赔偿。
在多次商议无果后，谢先生和妻子一同将保险公司告上法庭。
在法庭上，保险公司坚持表示，被保人小哲的检查时间是2月11日当天，而当时恰好是签订保单的第89天，尚在等待期内，按照保险合同规定，不能理赔且只能做退保处理。
对于保险公司给出的说法，谢先生并不同意，因为在合同上对等待期有明确解释“从本附加险合同生效（或最后复效）之日起90日内，被保险人首次发病并经医院确诊为本附加险合同约定的“重大疾病”或“特定轻度重疾””。
所以在谢先生看来，被保人小哲的确诊时间应该是出具报告的时间，而不是抽取样本做检查的时间。而且当时医院开具病情报告的时间是在2月15日，明显已经过了90天等待期，所以必须赔。
但因为在这起事件中，客户在合同生效90天内有过3次住院记录，且多个诊断结果都不一样，属于特殊案件，所以这起保险理赔案目前尚在处理当中。
其实在我们身边像这一类的理赔案件有很多，但引发每场案件的缘由或多或少都会有些不同，所以处理结果自然也会不一样，而并不是像大家所想的一样，只要买好了重疾险，每年交了钱，出险了就一定能获得赔偿。
为了避免大家以后在投保中被坑，理赔被拒，保哥今天在这里总结了2点有关重疾险的防坑知识，希望能够对大家有所帮助：
（1）买重疾险之前，一定要看清等待期时长
重疾险虽然保障全面，保额也比较充裕，但是它的理赔要求也比较多，而等待期就是其中一项。大家在挑选重疾险产品的时候。应该尽量选择一些等待期时间较短，保额较高的产品，另外，对于等待期的生效时间和保障期限，也要特别注意，这对我们后期理赔有很大帮助。
（2）遇到重疾险拒赔，先商议后上法庭
重疾险在申请保险理赔的时候，一定要先确认清楚自己的保险事故是否在合同保障范围内，如果事故不在保障范围内，即便向法院提出申诉，也一定得不到理赔。只有当事故达到理赔条件之后，你再向法庭提出上诉，这才是正确且合理的维权方式。
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