原创：仝一

拥有2000多年历史的傣族医药文化，被列为云南省第二批非物质文化遗产，是我国四大民族医药之一，也是我国传统医学的重要组成部分。今天，今日君就来和你讲讲傣族医药的故事。

新中国成立前，云南流传着这样的民谣：“要到车佛南，先买棺材板；要到蛮藤坝，先把老婆嫁。”“谷子黄，病倒床，十人患病八九中瘴而身亡。”说的就是西双版纳以前瘟疫肆虐的状况。车佛南（指云南旧县名车里、佛海、南岭，即今景洪、勐海、勐遮）和蛮藤坝是过去西双版纳一带的地名。

今天，很多人会有种印象：傣族聚居的地域，往往山清水秀、物产丰富。其实历史上并非总是如此。拿我们熟知的西双版纳来说，它地处北回归线以南，东南和老挝接壤，西南与缅甸相连，雨量充沛，气候炎热又潮湿。这样的自然地理条件，一方面使得这里土壤肥沃，动植物资源十分丰富；另一方面，在医疗条件不发达的过去，独特的气候也造成了当地鼠疫、霍乱、天花、恶性疟疾等传染病肆虐，曾被称为“蛮烟之地”“瘴疠之区”。

就是在这样的生存环境下，世世代代的傣族人民，为了繁衍生息，不断和大自然、疾病作斗争。也是在这个过程中，他们发现了数千种植物药和许多动物药、矿物药，积累了大量宝贵的防病治病经验和强身健体的方法，还创作出大量关于傣医、傣药的神话传说故事。

两千五百多年的医药史

傣医的历史很悠久。贝叶经记载，在2500年前，傣族民间已有零散的以口授、身教传播的傣医药知识。

傣族语言里，称医生为摩雅。在傣族的民间传说里，最早的摩雅是龚麻腊别（傣语音译，也有的书里译成郭麻腊毕），他被认为是傣医的鼻祖。

传说龚麻腊别本来是个普通的傣族男孩，15岁那年，他的父亲和兄弟姐妹因误食有毒的菌子而身亡，这使他下定决心要找到解药。他遍尝百草、观察野生动物的解毒方式……最终，在深山密林中找到了一种开着粉色花朵的小草——竹叶兰，这种草有解毒的功效。龚麻腊别用它救活了无数的中毒者，也由此走上了行医的道路，傣族也从那时候起有了医药。

在傣族的民间传说里，龚麻腊别的故事还有很多。他不仅在中国傣族地区有着很高的声誉，也是泰国、印度等国家共同信奉的药业祖师，被认为是第一个将医理用贝叶经记录下来的人，还参加过傣族医学经典《嘎雅桑哈雅》的编纂。民间传说或许有人们想象的成分，但无疑为我们理解傣医提供了线索。

实际上，傣医理论的建立和佛教有关。大约公元8世纪，南传上座部佛教从印度经尼泊尔、缅甸、泰国等地传到云南的西双版纳等傣族聚居地区。傣族承袭和发展了佛学理论，又在认真总结民间流传的傣医药基础上，吸收了随佛教经典传入的印度医药学知识，同时汲取了汉族医药学的营养，发明了许多辨别疾病、治疗疾病的方法及奇方妙药，在这样的基础上，傣医药得到了快速发展，形成了具有浓郁民族特点和典型地域特色的傣医药文化，奠定了傣医药学的理论基础。

佛教传入的同时，也带来了印度的古巴利文，这种古老的语言文字，充实了傣族的文字体系，使得傣医药理得以记载并流传，也是这个原因，大量有较高学术价值的傣医药书籍和论著得以流传，比如《嘎雅桑哈雅》《档哈雅龙》《桑松细典》《蛾细达敢双》等。

自成一派的傣医

关于傣医学理论的典籍主要是《嘎雅桑哈雅》，这是以手抄本形式在傣医中广为流传的一本医经，书里不但有对各种事物及社会现象起源的解释，也有傣医的基础理论。

其中的核心理论是“四塔”“五蕴”。这是种深奥的理论，我们试着用简单的方法总结下。

“四塔”就是指风、火、水、土四种元素，这有点类似于中医的五行学说。傣医认为，风、火、水、土这四种特殊物质既是世间万物的构成要素，也是构成人体生命的物质。没有风，万物不能生长；没有火，万物不会成熟；没有水，万物会干枯；没有土，万物不能生存。

而且，对人体来说，四种元素也各具功能。风主管生理功能，比如呼吸、消化、排泄，哭、笑、跑、跳；火是机体的热源，先天受之于父母，后天用谷物补之；水是滋润机体之津，人类的各种体液，皆水之属；土是万物生长之本，有消化饮食、化生血液、滋养躯体的功用。“四塔”病相生相克，平衡则安康，不平衡便生病。在这一理论指导下，傣医形成了各种药方。

而“五蕴”，简单来说，就是指色、受、想、行、识五方面，包括人体的各种器官、感觉、知觉、思维、表情等。傣医按“五蕴”分析人体生理与健康，探索治病强体办法。“四塔”“五蕴”相互配合，形成了傣族医学、药学的理论基础。

专门记载各类药方的药书也有很多，比如贝叶经里记载的药书《旦兰约雅当当》就记载着上千种药方，常用药剂有自然界各种动物的皮、骨、毛、血；植物的皮、根、须、汁、核；包括生长在森林里的菌子、白蚂蚁卵、土蜂的壳和部分矿物（如硼砂）。

这同样和傣族的生存环境有着密不可分的关系。傣族居住的地区大多终年高温多雨，湿润、静风的自然环境使许多天然植被保存得比较完好，动植物资源非常丰富，可供用药的也相应很多。

比如，和西双版纳动植物资源相近的第二大傣族分布区德宏，常用的民间药用植物、动物、矿物就多达600余种，可以直接捣取汁液内服外敷，或单方独剂煨服，或晒干研粉，或配制成药丸、药膏，或药物熏蒸与洗浴结合，再配以针灸、推拿等。

当然，传承千年的傣医，也有许多秘门偏方，对治疗某些疾病，疗效确实很好。举个例子，景洪市勐龙镇曼海村的傣医常用有毒的野魔芋作药引治蛇毒，居然药到病除。这或许就是传说里的“以毒攻毒”。其实也不难理解。这个被当地人称作“野魔芋”的植物，就是中药“重楼”，重楼也叫七叶一枝花，虽然含有一定毒素，但是有清热解毒、消肿止痛的功效，治疗蛇虫咬伤效果很好。

傣医的这些药方和治疗方法，既不同于西医也不同于中医。其中很多经过数千年的医疗实践反复验证，确为临床的良药，所以，在傣族地区，听到“偏方气死名医”的事例也大可不必惊讶。

1983年，国家把傣医药列为继藏医药、蒙医药、维吾尔医药之后的第四大民族医药，是承载上千年丰富文化内涵的文化载体。从远古到当代，它见证着傣族人民开天辟地生生不息的奋斗，见证着傣族百姓的人间烟火和对美好生活的向往。

人与世间万物的关系是怎样的？这部来自雨林的傣族医药史，以“四塔”“五蕴”的理论，以万物皆可入药的明证，道出人与万物相生相成，须臾不能分离的朴素世界观。