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在育学园诊所，几乎每天都会有因为“长得慢”来看诊的孩子。

今天，小编见到了一个4岁的小男孩，不光体重偏轻，还比幼儿园里同龄的小伙伴们矮一截。家长认为是孩子不好好吃饭，才导致现在的情况，焦急地向医生寻求解决办法。

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医生先观察了小男孩的生长曲线，发现他的体重从1岁开始增速逐渐放缓，本来1岁的时候体重在50%左右的位置，4岁了反倒下降到35%的位置了，特别是最近一年，孩子几乎没长肉。与此同时，他的身高曲线也由原来50%以上的位置，降到了中等水平以下。

看着眼前的小男孩，大眼睛亮晶晶的，笑眯眯的很讨喜，虽然看起来稍稍有些瘦小，但整体上精神状态挺不错的。进入诊室后，他先是坐在家长旁边观察环境，适应了几分钟后，就开始这摸摸那敲敲，特别是对诊室里的洗手台非常好奇，一直站在水池边搞“研究”。

总体上来看，这孩子不像是生病了，情况没有那样紧急。

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于是，医生决定先询问孩子的日常饮食情况，希望能获得一些背景信息，同时也能用聊天来帮助家长舒缓情绪。

据家长说，孩子已经入园一年多了，大部分时候是在幼儿园吃三餐。不过由于孩子长得不好，在幼儿园老师的建议下，每天4点放学回家后，她还会要求宝宝再吃一顿饭。但让她苦恼的是，孩子并不配合，总是说不饿，不肯吃饭。

另外，1岁以后，孩子一直保留早晚各喝一顿配方奶的习惯。家长说，她每次都会用吸管杯给孩子冲220ml奶，但是孩子总是喝不完。

总之，妈妈认为孩子喝奶吃饭的情况特别不好，很令人很发愁！

除了饮食之外，孩子排便情况基本正常，大便稍干；运动、语言、社交等发面，家长都没有其他的担忧，因为孩子这些方面的情况，都与同龄小朋友差不多，并没有什么异常。

了解了孩子的日常情况后，医生帮助小男孩进行了身体检查，认为小男孩确实除了体重增长缓慢外，基本没有什么特殊的疾病问题。

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那么，孩子到底是为什么会长得越来越慢呢？

医生认为，孩子体重增长缓慢，可能跟下面这几个原因有关系：

首先，孩子的饮食结构不适合他的年龄

实际上，对于4岁的孩子来说，配方奶已经不适合作为主食了，孩子应该主要通过吃饭来获得营养和能量。

每天早晚喝220ml的奶，可能会影响孩子吃饭的量，同时，这些奶提供的热量和营养也不能满足孩子的正常需求。况且，孩子已经表现得不太接受配方奶了，这时候，家长可以适当给孩子减少奶量，只在每天早上给他喝一顿200ml的奶就可以了，而且，喝奶也不必用吸管杯，就用正常的开口杯就可以了。

这样的话，每天晚上孩子回家后，就可以吃一顿晚饭，这顿饭中主食、菜、肉的比例要达到2:1:1。主食占到每餐饭的一半以上，才能给宝宝提供足够的热量，帮助宝宝长身体。

说到这，家长有点担忧，“他要是不想吃饭怎么办呢？我觉得他不知道饥饱。”

医生则认为，4岁的孩子，基本能够感知饱和饿了。如果他饿了，会主动要吃得；如果他不饿，自然不会吃。

所以说，强迫孩子吃饭的行为要不得。孩子不吃饭，可能就与家长强迫进食有关。这样做会让孩子产生逆反心理，更加抗拒吃饭。家长倒不如放松下来，让孩子自己决定吃不吃、吃多少。慢慢地，他可能就接受每天晚上再吃一顿饭了。

另外，建议给孩子进行肠道菌群检测

孩子长得慢，除了与饮食结构和进食量有关以外，与孩子本身的消化吸收能力也有很大关系，而胃肠道的消化吸收能力与肠道菌群联系紧密。

而且，妈妈提到孩子大便偏干，一方面可能与孩子摄入纤维类食物偏少有关，另一方面，也可能与肠道菌群有关。

因此，医生建议给孩子进行肠道菌群检测，根据检测结果，决定是否要给孩子适当补充益生菌，调理肠道功能。

最后，在家长带孩子离开前，医生提醒家长：

孩子已经4岁了，不再是1岁的小婴儿，不需要用吸管杯喝奶，也不需要喝那么多奶。其实，不管是饮食结构，还是用餐工具，都应该随着孩子长大而逐渐调整。

家长爱孩子的心理，我们十分理解。但正因为爱孩子，你才更要用发展的眼光看待孩子的成长，以孩子乐意接受的方式来照顾孩子，因为这样才更有利于孩子身心健康成长呀。

今天的故事就到这里了。

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