滚蛋吧,肿瘤君!精准放疗,准确一击就中

2019-09-06   名医开讲

我们知道癌症发展到一定阶段往往要采取放化治疗,不少病人因放化疗掉头发、恶心呕吐、苦不堪言。

近些年放化疗法一直备受争议,放射线是否有害?放化疗是否能达到缓解病情的效果?做过放化疗后为什么还会复发?


腹 部 肿 瘤

消化系统肿瘤

胃癌、肝癌、

胰腺癌、肠癌

泌尿性肿瘤

肾癌、前列腺癌、

膀胱癌,以及妇科肿瘤

腹部肿瘤放疗科

主要工作是给患腹部肿瘤的病人做放射治疗。

放射治疗是在综合治疗的大框架下,给患者做放疗或放化疗,甚至是以放化疗为主的综合治疗。

放射治疗的原理是通过放射线杀死癌细胞,从而达到控制肿瘤甚至消除肿瘤的目的。

腹部肿瘤选择放疗的原因

现在的肿瘤治疗是以手术、放疗、化疗、靶向治疗等治疗方式为主的综合治疗,综合治疗方案是一个完整的体系。

医生会根据患者的病情进程,来制定适合病人体质的治疗方案。

如何精准识别癌细胞

通过医生做的影像学的检查和定位,将肿瘤的位置、大小和形状在ct上定位出来,再引导机器照射杀伤。

放射治疗需要多久

放射治疗一般有5~6周,每周只做5次(星期一至星期五),每次5~8分钟。

我院现在采用的新技术所需的放射时间更短,一到两周内就结束了,例如立体定向放疗或速锋刀。

放疗会加速病情复发转移?

有的患者做了手术没有做放化疗,预后效果很好;有的患者手术和放化疗都做了反而出现了复发转移。

因为前者的病期本身就比较早,无需再做放化疗;而后者是因为病情较晚需要才做放化疗,且患者病期相对晚,本身就容易复发转移。

放射X 线对人体是否有影响

现在做的放射治疗以X线为主,类似太阳光。

做放化疗的时候,x光是打出来的,会有散射线出来,有屏蔽门把它拦住,机器一旦关上就没有光线了,对人体不会有伤害。

患者回家后光已经不存在了,所以对家里的老人和孩子没有影响。

放化疗能否

延长癌症病人的寿命

根据医学临床数据显示,做了放化疗的病人的生存时间和预后,比没有做放化疗的病人要好。

基于这个原因,我们一般会推荐病人做放化疗,具体到个体情况需要具体分析。

放化疗后出现的副反应

一般来说放疗和化疗的反应不同。

放疗

放射在该部位,它的周边就会起反应。放胃部就会恶心呕吐,放头部就会掉头发,但别的部位不受影响。

化疗

化疗药物进入体内就会恶心,全身都会有反应,因为化疗是全身治疗,有些药物掉头发很明显,例如阿霉素等。但头发掉了会再长出来,针对恶心呕吐也有可缓解的药物。

现在的辅助药物改进较大,使用后大部分病人放化疗反应都是轻度,重度很少见了。

老年人能否承受放化疗

现在很多人将肿瘤归为老年病,40~50%都是60岁以上的老人。

老年人跟年轻人在处理上会有一些调整,例如放化疗的剂量。

80岁以上的老年人无法进行手术,来选择做放化疗,效果也很好。

前列腺癌能否放疗

前列腺癌是我国男性发病率飞速上升的疾病,它可以做手术也可以做放疗。

二者的疗效都很好,且各有优势。

对于年轻的患者、预后较好的患者首推手术;对于老年患者、预后较差的患者,建议做放疗,也能达到相似的效果。

放化疗的区别

放疗是局部治疗,化疗是全身治疗。

放疗是针对局部的肿瘤,起到缩小或降低局部复发几率的效果;化疗是全身起作用,不仅对局部肿瘤有杀伤作用,还能预防全身转移。

如何选择放疗和化疗

需要根据病人及其疾病的具体情况。

例如中晚期的直肠癌,应选择局部做放疗,控制肿瘤,降低局部复发的几率,手术结束后,如果有一些转移的危险因素,就需要做术后的辅助化疗来降低远处转移的几率。

不同的阶段做不同的治疗。

放化疗的优势

手术目前是肿瘤的主要治疗方式,放化疗作为手术的补充,起治疗后的辅助作用。做了手术的晚期病人,术后还是主要以放化疗为主。

放化疗后复发的原因

复发原因往往非常复杂,还关系到肿瘤的恶性程度。

放化疗的作用只是降低复发几率,但人的个体差异较大,有些疾病治疗后可以达到80%的患者不复发。

保守治疗

保守治疗是一个相对而言的概念,例如放化疗相对于手术来讲是一种保守治疗,也有比放化疗更保守得治疗方式,例如支持治疗、营养治疗、中医药治疗等。

关键要根据病人的病情来选择治疗方式。