原标题：药品“三国演义”——国家基本药物知多少？

作者：广州市妇女儿童医疗中心 岑菡婧

国家基本药物制度是国家药物政策的核心内容。推行国家基本药物制度的目的是最大限度地满足和保证公众用药需求及用药安全，从而降低医药费用，使国家有限的医药卫生资源得到有效利用。今天，由药师来给大家讲解国家基本药物政策。

什么是基本药物？

基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应公众可公平获得的药品。基本药物有着“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位。

什么药物才能进入国家基本药物目录呢？

在我国，国家基本药物的评审专家需根据我国疾病谱和用药特点，充分考虑现阶段基本国情和保障能力，坚持科学、公开、公平、公正的原则，以诊疗规范、临床诊疗指南和专家共识为依据，中西药并重，遴选适当数量的基本药物品种。国家基本药物的遴选需以满足疾病防治基本用药需求为导向，满足常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求，兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治用药需求。

简单来说，我国国家基本药物遴选就是遵照“防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备”的原则。

国家基本药物制度的实施对患者有什么好处？

1. 国家基本药物更经济：基本药物不但本身价格低廉，而且国家鼓励使用基本药物，基本药物的报销比例明显高于非基本药物，能够有效降低群众的医药负担。
2. 国家基本药物质量有保障，用药更安全：首先，政府对通过一致性评价的药品品种，按程序优先纳入基本药物目录。对已纳入基本药物目录的仿制药，鼓励企业开展一致性评价，未通过一致性评价的基本药物品种，逐步调出目录。另外，基本药物实施全品种覆盖抽检，并向社会及时公布抽检结果。
3. 国家基本药物供应有保障：对于临床必需、用量小或交易价格偏低、企业生产动力不足等因素造成市场供应易短缺的基本药物，可由政府搭建平台，通过市场撮合确定合理采购价格、定点生产、统一配送、纳入储备等措施保证供应。并健全全国短缺药品监测预警系统，尽早发现短缺风险。
4. 国家基本药物方便可及，更好满足分级诊疗需求：国家鼓励地方将基本药物制度与分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合，促进上下级医疗机构用药衔接，助力分级诊疗制度建设，为患者在基层就近就医提供更多便利，让患者少跑路、少花钱。

总而言之，推行国家基本药物制度是我国政府在药品的质量、疗效及获得性方面向公众做出的一种庄严承诺。