都是前壁心肌梗死，年龄都是50来岁，都是男性；可是一个好转出院了，一个在监护室住了5天，人还是走了。
究竟是什么原因导致的，同样的疾病，同样的情况，不同的结果呢？
上周我们抢救了2例心肌梗死的患者，张师傅55岁，急性广泛前壁心肌梗死，胸痛憋气20分钟，就觉得不好，立即拨打120，送到医院，立即开通血管，病情逐渐稳定，后来出院了。
李师傅54岁，也是急性广泛前壁心肌梗死，胸闷憋气出汗5个小时，迟迟不愿就诊，觉得就是天热引起的，结果最后眼前发黑低血压了，才打了120。送到医院，建议立即造影支架手术，可是家属说还得商量商量，这又打了一通电话，咨询了不知道什么人，最后才同意手术。相当于到医院又耽误了几十分钟。
心肌梗死最大的危害就是猝死，其次是心衰。
我国每年有55万人心梗猝死，大约1分钟就有一个；运气好没离开的，如果堵塞面积过大，开通血管过晚，那么极有可能发生心衰，心衰后很多人走路吃饭都可能会喘，未来5年50%的人会离开。
心肌梗死“4早”法宝您都知道吗？
1、早发现
为什么会有人心梗猝死，为什么会有人心梗后会心衰，其中最主要的一个原因就是，这些猝死或心衰的人，没有发现自己心梗了，所以不去医院呀，耽误了。
心肌梗死有预兆心绞痛，持续不缓解，超过15分钟的心绞痛就要高度怀疑是心肌梗死了。心绞痛可能是胸痛，心前区疼痛，也可能是牙疼、头疼、背痛、肩膀疼痛、腹痛；甚至不疼，只是胸闷憋气、大汗等等表现。
李师傅开始胸闷憋气大汗，就不知道是心脏病，否则也不会耽误那么久。
2、早就诊
有些人，尤其是年轻人，有点不舒服，就拖着，就扛着，觉得自己年轻怎么可能心脏病呢？什么后背痛了、肩膀疼了、肚子疼了、胸闷憋气了，都不当回事。如果您能明确自己这些不舒服是什么原因，那可以不着急，但如果是新出现的且您又不能非常明确不舒服的原因，那么还是最好看看，以免耽误，有时候耽误几个小时就是一辈子。如果是持续15分钟不缓解的心绞痛，及时拨打120！
李师傅难受，就算不是心脏病，可是如果持续时间较长，还是要看看，要不怎么知道不是心脏病，即使不是心脏病，其他问题，有时候也会越拖越重呀。
3、早开通
如果做完心电图说是心肌梗死，那就尽快配合医生溶栓或支架；别再给七大姑八大姨打电话，问到底应该怎么治疗。七大姑八大姨又不是心血管医生；就算是心血管医生，远水也解不了近渴呀。越早开通血管，越能挽救更多的心肌，越能降低猝死风险，越能降低心衰风险。
李师傅的家属，在医院确诊心肌梗死且建议开通血管后，仍然咨询这个咨询那个，迟迟下不了决定，又耽误了很多宝贵时间。
4、早获益
只有早发现、早就诊、早开通，才能早获益，就像张师傅，虽然也是急性前壁心肌梗死，但能早发现、早就诊、早开通，最终也能早获益。
心肌梗死自救的“4早”，您都记住了吗？
这不是普通科普，这是救命科普！
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