对于“痛风需要终生服药吗？”这样的问题，首先我们还是要厘清痛风和高尿酸概念之间的区别。一般情况下，由高尿酸引起的急性痛风发作，不需要终生服用药物来调节和改善痛风问题；而引起痛风发作高尿酸问题，有些情况，可能就需要长期的服用药物来控制尿酸水平，减少高尿酸带来的健康危害。
高尿酸是指人体内血液中尿酸水平超出正常范围的一种生理状态，一般男性尿酸水平超过420μmol/L（以下单位同），女性尿酸水平超过360，就属于高尿酸血症的问题，高尿酸与高血脂、高血糖等问题一样，都是由于身体代谢机能出现下降而导致一种慢性代谢性疾病，尿酸水平长期偏高，或者是越来越高，血液中的尿酸盐会在过饱和状态下析出结晶，这些尿酸盐的结晶在关节部位形成沉积，最终诱发关节部位的炎性反应和损伤，就是高尿酸引发的痛风性关节炎问题，我们一般将高尿酸引起的，突然出现的脚趾关节、脚踝关节、膝关节、指关节、肘关节等部位出现速度快，疼痛剧烈，同时伴有红肿、发热等症状的急性炎性反应，称作“痛风”。
当急性痛风发作时，关节部位会出现炎性反应引起的剧烈疼痛感，因此，此时的治疗重点就是抗炎和止痛，一般常用的药物有秋水仙碱、非甾抗炎药物、以及一些低剂量的激素类药物等等，可以结合患者对药物的耐受情况和具体情况来选择使用，对于这一类的药物应用，其主要的作用是缓解炎性症状，减少急性痛风带来的疼痛、红肿等问题，一般如果能够在起病时及时用药，通常服用1到2周就可以让痛风的疼痛逐渐停止，痛风不痛了，这类药物也就不必继续长期服用了。毕竟这类药物，不管是秋水仙碱还是非甾体抗炎药物，都有一定的胃刺激性，长期服用会影响胃部的健康；而激素类药物就更不建议长期服用了，长期服用激素类药物，会导致出现身体盐分、水、脂质、糖、蛋白质的代谢问题，导致身体出现这样的问题，得不偿失。
有一种情况可能需要多服用一段时间的抗炎镇痛药物，那就是有些朋友在降尿酸的过程中，当尿酸水平低于300时，会导致一些沉积在关节及其他部位的尿酸盐出现复溶，在尿酸盐复溶的过程中，会引起一些轻微疼痛的问题，在这种时候，可以选择低剂量的抗炎止痛药物，来改善和预防这种降尿酸期间出现的“小痛风”问题，通常秋水仙碱，非甾抗炎药物都是可以选择的类型，但一般服用剂量较急性痛风发作治疗时更低，以减少长时间用药的不良反应风险。
说完抗痛风药物，再来说降尿酸药物，对于降尿酸来说，永远都是一个长期的综合调理的过程，一般对于无痛风发作，尿酸水平没超过540的高尿酸朋友，都不建议急着服药，不妨从生活上先多进行调理和改善，戒酒，多喝水，控制体重，低嘌呤饮食，避免熬夜，适度加强运动，这些方面，都有助于改善尿酸的排泄和代谢，加强高尿酸的控制。
如果是已经发作过痛风的朋友，或者是虽然未发作过痛风，但尿酸水平超过540的朋友，或者是虽然未发作过痛风，但已经有痛风石形成的朋友，都建议如果生活调理无法有效控制尿酸达标的情况下，服用降尿酸药物来控制高尿酸问题，降尿酸药物相信大家也都不陌生，最常见的就是别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等几种，这几类药物往往都能够有效的降低体内的尿酸水平，控制尿酸水平达标，一般情况下，对于发作过痛风的朋友，建议尿酸水平控制到360以下；痛风反复发作或已形成痛风石的朋友，建议把尿酸控制到300以下则更佳。
是不是要终生服药的问题，还是要结合实际情况，虽然近期在美国最新发布的2020版痛风指南草案中指出，通常需要服用降尿酸药物的朋友，都推荐无限期的使用降尿酸药物来控制好尿酸水平。但即使是对于最新版的指南，也建议要辩证的来看待，是否需要长期用药，是否要终生用药，最终还是看我们对于尿酸的控制能力，如果您在服用一段药物以后，通过严格的生活自律，也能够控制好尿酸盐水平达标，当然就不用继续服用药物，如果不长期用药，尿酸盐水平就下不来，甚至会越来越高，这种情况下，当然就需要长期的服用药物来控制好尿酸水平，毕竟高尿酸的危害并不仅仅是引起急性痛风那么简单，慢性痛风石，肾脏损伤，肾结石，尿路结石的形成，动脉粥样硬化的不良影响，都是高尿酸带来的健康危害，控制好高尿酸，才能够减少这些方面的危害因素，保护身体健康。