最近，四川大学华西口腔医院贺鹏程医生梳理出家长对待孩子口腔的“三宗罪”。其中排名第一也是最普遍的是——你以为你娃娃会自己刷牙是乖，是聪明，是听话吗！？
错了！这是娃娃龋齿的重要原因之一！
为什么不推荐学龄前娃娃自己刷牙？贺医生称，很多父母为了锻炼孩子的独立能力和动手能力，往往在孩子很小的时候就让其自己刷牙。
但对于3~6岁的学龄前儿童来说， 他们动手能力较弱，光靠自己的手部力量和行为能力，很难将牙齿刷干净，且刷牙的时间不够！
正确做法应该是这样的：针对3~6岁的儿童，父母应当首先教会其圆弧刷牙法及牙线的使用方式， 在小朋友自行清洁一遍以后进行检查，并指出小朋友未清洁到位的地方，此时父母可以再帮小朋友使用牙刷和牙线进行一次彻底完善的口腔清洁。
痛心！8岁娃娃烂得失去咀嚼功能
8岁的涛涛（化名）正是贺医生最近接诊的病例，也是属于妈妈眼中很小就学会自己刷牙的“小乖乖”，但现在却连吃饭都无法咀嚼。
经检查，贺医生诊断出涛涛的下颌第一乳磨牙患上了龋齿，而且是大面积的中龋，累积到牙齿的牙本质层，已经有了明显的黑洞。 由于龋洞较深、牙体缺失的太多，涛涛已失去了咀嚼功能。
为啥得了龋齿，还会影响到咀嚼？这是因为涛涛的牙体缺失组织较多，无法于对颌牙完成对食物的处理。
除此之外，由于龋齿发展到一定程度以后会导致疼痛， 而涛涛也就不愿意用疼痛侧牙齿进食，从而导致了咀嚼功能的降低。
所以，现在的当务之急，是要拯救涛涛的牙齿，帮助他恢复进食功能。
涛涛的牙齿缺损累积牙面较多，若使用常规的补牙材料进行填充修复，可能会因为牙齿固位力不足，导致充填材料反复脱落；更有可能因为缺损面积过大，剩余牙体组织支持力不足，造成牙齿本身容易折断和破损。
为了挽救涛涛的牙齿，起到长期稳定的修复效果， 贺医生给涛涛安装一个“金属牙套”，将牙齿包裹起来。
“金属牙套”，是一种预制成型的、具有乳磨牙牙冠形态的金属修复体。 戴上这个金属预成冠后，涛涛的咀嚼功能就可以恢复，也不会影响到吃东西了， 还可起到保护乳牙的作用。
贺医生提醒，戴“金属牙套”后，小朋友要注意勿进食粘性过强的食物，比如汤圆、糯米之类的。这些粘性的食物可能会把牙冠粘下来，甚至容易导致误吞误吸。 同时还要注意口腔卫生，正常刷牙，防止食物残渣以及软垢的堆积对龈缘产生危害。
家长护童牙的“三宗罪”
别再犯了！
据贺医生介绍，在临床上见过很多孩子，在口腔护理时都出现了一些误区。这些错误的做法归纳为“三宗罪”，这不仅会损害孩子的口腔健康，对孩子未来的成长也没有好处。
除了让学龄前儿童自行刷牙外，还有以下两条：
1
不关注乳牙
有些家长会认为，反正乳牙都是要掉的，因此不必过多关注乳牙的情况。等到乳牙掉落以后，恒牙再长出来就好。
正确做法： 乳牙如果没有得到很好的保护，也会影响到后续恒牙的生长。无论是乳牙还是恒牙，都应当好好保护，认真清洁。
2
孩子不需要使用牙线
还有一部分家长认为， 让孩子过早地使用牙线，会影响孩子的牙齿发育，让牙齿缝隙变大。其实这也是错误的。
正确做法：小朋友是可以使用牙线的，牙线能够帮助清理孩子口腔内刷牙无法清洁掉的食物残渣等。贺医生建议，对于小朋友来说， 晚上刷牙时先使用牙线进行清理，效果更好。
如何让孩子拥有一口好牙呢？
针对儿童口腔护理，贺医生也提出了几点建议：
1
建议小朋友学会圆弧刷牙法
具体操作为：使用牙刷做连续的圆弧动作，让牙刷转小圈。对于牙齿的唇面和颊面，从上后牙牙龈开始，使用牙刷在牙面上画圈，注意应当刷到下后牙牙龈，逐渐从后牙过渡到前牙，再刷另一侧。
对于后牙的内侧面可以采用往复的水平短距离震颤刷牙，前牙内侧则可以将牙刷竖拿，做垂直震颤刷牙。而对于咬合面可以采用前后短距离地往复来回刷的动作来进行清洁。
2
适龄儿童尽早完成窝沟封闭和定期涂氟
3
定期进行口腔检查，最好每3~6月检查一次
本期科普医生
医生简介
华西口腔医学硕士，中华口腔医学会会员，四川省口腔医学会会员。师从郑黎薇教授，主攻儿童口腔疾病综合诊疗，咬合发育，间隙管理。尤其擅长乳磨牙大面积缺损金属预成冠修复，年轻恒牙外伤诊治，牙髓保存治疗等。参与国家级及省部级科研项目3项，主研参与临床研究项目1项，获得国家发明专利授权2项。
门诊时间
周三下午 周四上午
医生简介
四川省“明眸皓齿、正心立身”健康工程“皓齿”医疗指导专家组组长
中华口腔医学会口腔遗传病与罕见病专业委员会副主任委员
擅长儿童口腔疾病预防与治疗、家庭口腔健康管理
门诊时间
周二上下午、周三上下午
编辑 | 醒醒
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
图片来源 | 医生提供、摄图网