在我国，疫苗主要分为两类。

一、免疫规划疫苗。免疫规划疫苗由政府免费提供，主要包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗，以及在重点地区对重点人群接种的出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗。

二、非免疫规划疫苗。非免疫规划疫苗是个人付费、自愿选择接种的疫苗。虽然国家对这些疫苗没有接种要求，但从预防疾病的角度来看，接种非免疫规划疫苗可以获得更加完善和广泛的保护。

在此，为大家介绍三种非免疫规划疫苗。

肺炎球菌疫苗

肺炎球菌是引起细菌性肺炎最常见的病原体，也是当前导致全世界儿童死亡最常见的罪魁祸首之一。虽说肺炎的症状有轻有重，但是严重的肺炎常伴随高烧不退、呼吸困难，甚至危及生命。

目前我国肺炎球菌疫苗主要有两种，肺炎13价结合疫苗和肺炎23价多糖疫苗，两种疫苗的适应人群和接种程序各不相同。13价肺炎疫苗覆盖了13种肺炎球菌血清型，是目前工艺先进、保护效果好的肺炎疫苗。23价肺炎疫苗可以覆盖23种肺炎球菌血清型，但是由于婴幼儿自身免疫系统发育还不完善，所以接种后保护效果较差。因此，建议健康儿童优先接种13价肺炎疫苗，23价肺炎疫苗更适合2岁以上的肺炎球菌易感儿童。

b型流感嗜血杆菌疫苗

b型流感嗜血杆菌（Hib）是一种通过呼吸道飞沫和直接接触在人与人之间传播的病原体，容易感染5岁以下儿童，可能导致多种疾病，如肺炎、脑膜炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎等，严重时可能会危及生命。

目前我国可接种的Hib疫苗有四种，即只预防Hib一种病原体的Hib疫苗，同时预防A群、C群脑膜炎和Hib的A群C群流脑结合+Hib联合疫苗，同时预防百日咳、白喉、破伤风和Hib的四联疫苗，以及可同时预防百日咳、白喉、破伤风、Hib和脊灰五种疾病的五联疫苗。以上疫苗都包含Hib疫苗成分，家长可以优先选择为宝宝接种综合效果更好的五联疫苗。世界卫生组织建议，Hib疫苗应从6周龄开始接种，或在6周龄后尽早接种。不同厂商的Hib疫苗免疫程序不同，主要包含以下三种免疫程序：3针基础免疫，无需加强免疫；2针基础免疫，8周后再打1针加强免疫；3针基础免疫加1针加强免疫。

流感疫苗

流感的全称是流行性感冒，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康，最常见的是甲型流感和乙型流感，在每年冬春季容易流行和高发。人群普遍易感，儿童相对更易感染，老年人也是常见患病对象。

按照疫苗所含组分，流感疫苗分为三价和四价流感疫苗。三价流感疫苗一般可预防甲型H1N1、H3N2和乙型流感，四价流感疫苗则在此基础上还可预防乙型Yamagata系流感病毒。四价流感疫苗比三价防护的范围更广，在安全性上两种疫苗没有差别，均可对流感起到预防作用。我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、 三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。

接种流感疫苗后，通常需要2～4周才能产生抗体，专家通常推荐9—10月，也就是流感季节来临之前进行接种，但在整个流感季节均可接种。≥6月龄无接种禁忌的人群均可自愿选择接种流感疫苗，根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》，优先推荐医务人员、大型活动参加人员、人群聚集场所的脆弱人群及员工、托幼机构、中小学校的教师和学生等重点场所人群，老年人、6月龄～5岁儿童、特定慢性病患者等高风险人群及时接种流感疫苗。

常见疑问看这里

问：疫苗有副作用吗？

答：疫苗接种后可能出现轻微不良反应，如低热、注射部位疼痛或发红，建议密切观察，如出现持续或加重现象需及时就医。

问：是否可同时接种多种疫苗？

答：需要视情况而定。有很多疫苗都可以同时接种，不会产生不良后果，但有些疫苗是不能同时接种的。

问：同一种疫苗既有免费又有自费，该怎么选？

答：如果同一疫苗既有自费又有免费，一般选择免费的即可。少数自费疫苗因优势明显，可以考虑自费接种。

问：推迟打疫苗会影响孩子健康吗？

答：推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，不会影响疫苗整体、长久的保护效果。

策划：全国疾控宣传平台

文：上海市浦东新区疾病预防控制中心副主任医师 薛曹怡

编辑：刘立夏

审核：刘平安 肖薇

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