原创 | 孕事
摘要：生理性涨奶一般在产后2-5天出现，如果处理得当，涨奶会在12-48小时内消退。
看了章子怡产后发的长文，真是觉得当妈不易！
从怀上宝宝的那一刻，妈妈们就得闯很多关卡，孕吐，便秘，尿频，产检，睡不好........。
生完宝宝后，不仅身体疼得像散架，还要排恶露，要照顾 宝宝，要喂奶......要闯过这些关并不容易。
生完二胎的章子怡在产后遇到的第一个关卡就是生理性涨奶，涨奶是种什么体验呢？
章子怡说：生理性涨奶，是给所有坚持母乳喂养的宝妈们上的最摧残的“酷刑”！
作为演员的章子怡，其实什么苦都吃过，彻夜工作，韧带撕裂、吊威亚摔下来、甚至指甲盖都都被掀掉过……这些痛她都觉得没什么，唯独“涨奶”，她受不住。
汪峰曾经在节目中说，成为妈妈后的章子怡更快乐了，笑容越来越多，幸福感也越来越足，没有产后抑郁，没有抱怨过有孩子后的变化，唯独和他说起过的疼就是涨奶，她说：“这辈子最大的疼是涨奶，疼起来真的受不了！”
章子怡在生完一胎女儿后就经历了生理性涨奶，那种感觉真的痛不欲生。
可让她没想到的是到了二胎，虽然产后一刻都没有耽误，及时的让宝宝吸吮了，还是在所难逃！
章子怡说：“产后53小时涨奶症状开始出现，双乳硬得像两块坚不可摧的岩石，感觉你用锤子凿它都未必能成功，里面的奶水需要宝宝一点一点吸出来或者挤出来，它的疼痛感觉不低于宫缩或生产。”
因为有了第一次的惨痛经历，章子怡早早的就和母乳喂养老师讨教。
章子怡还在微博里分享了自己的收获和经验，希望能给到有同样涨奶经历的母乳妈妈一些帮助。
比如：喂奶前热敷10分钟，喂奶后冷敷20-30分钟。通常24小时后会缓解，奶量也会越来越多。
热敷和喂奶时可以轻柔按摩，从乳房基底部到乳头方向，按乳腺管走行做打圈式按摩或轻推，配合宝宝吸吮就行，不需要时间长，如果觉得疼可以暂停按摩。
奶水不足需要添加配方奶粉混合喂养，这样宝宝不会缺失营养，奶水充足时可以暂停。
在这个阶段也要避免吃过多的容易涨奶的食物，一般如萝卜汤，鸡汤，棒骨汤，猪蹄汤等，特别是含水分大，营养价值又高的食物…
经历自己的努力和母乳老师的帮助，章子怡也总算暂时度过了这难熬的生理涨奶期。
产后生理涨奶的痛，很多妈妈都经历过。
有位妈妈说：生完宝宝后就有过涨奶的经历，当时是边哭边喂的宝宝。
要怎么来形容这种痛呢？痛不欲生，生不如死，崩溃，绝望，疼痛，这种疼，比生孩子疼多了。
很多妈妈生孩子的时候没哭，可生完孩子后的第二天，却因为涨奶哭了......因为真的太疼，疼到无法忍受。
可即使这样，母乳妈妈们还是咬牙坚持，女子本弱，为母则刚，用在这里最为合适吧。
我们今天来好好说说生理性涨奶，还有如何预防和缓解涨奶。
当宝宝出生后2-5天，当你的奶量增加时，你的乳房会变大，变饱满、变得温暖和不舒服，这就叫做生理性涨奶。
生理性涨奶是正常的，但乳房的肿胀会使宝宝很难喝到母乳，宝宝也可能无法正确的吮吸，你的乳房甚至可能会疼痛。
如果在哺乳方面遇到困难，那么来自所有母乳的压力会导致你产奶量减少，甚至停止产奶，你要及时找到方法避免这些问题。
为什么会出现生理性涨奶呢？
这是因为宝宝出生后，体内的荷尔蒙发生变化，乳房开始分泌大量乳汁，乳汁、肿胀（水肿）和多余的血液都会流向乳房，这会导致乳房充血，从而导致涨奶。
当乳汁第一次进入乳房时，肿胀通常只会持续几天，直到你的身体习惯了制造和释放乳汁，你可能会认为你生产的乳汁比宝宝需要的多，但这个时候让乳汁流动才是问题。
一旦宝宝能正确锁住乳房，乳汁就很容易流动，只要乳汁流动，就会减少肿胀和乳房的坚硬，几天之后，你的乳汁供应就会适应宝宝的需求。
只要宝宝能正确的锁住乳房，正确吸吮，你的身体所产生的乳汁就会根据宝宝的需求做调整。
在宝宝出生后的第一周结束时，通常你的乳房就会调整好，不会那么充血和肿胀，但如果你在两次喂奶之间时间过长，你的乳房可能会再次充血。
生理性涨奶是种什么感觉？
章子怡给的形容很准确：“石头乳”，乳房又肿又结实，严重时硬的像石头，轻轻一碰都觉得疼。
涨奶的时候怎么办呢？
第一个月哺乳的时候，最容易出现供大于求，乳房容易肿胀、变硬、疼痛。通常涨奶的时间会很短，一般是1~2天，偶尔会长达一周。
涨奶的时候你可以这样做：
热敷。把一块布在温水中浸透，随后敷在乳房上，或者洗一个热水澡。在挤奶或者哺乳以前这样做，可以软化乳晕，促进乳汁流动。
冷敷。如果胀痛感很强，热敷也不起作用，这时，你可以在两次喂奶的 间隔期间或者刚刚喂奶后，使用冷敷或冷压的方式。有一个小技能：找两片大的卷心菜叶子，洗干净后中间挖个孔，放到冰箱里冰冻以后，套到乳房上冷敷。
按摩。在宝宝吸奶的时候，从腋窝到乳头下，轻轻按摩正在吸的乳房，促进泌乳。
用手挤出或者用吸奶器吸出一些奶，缓解乳房的肿胀感。喂奶前挤出一点乳汁，可以减轻肿胀，让乳汁流动得更顺畅，乳房变软也能让宝宝更好地含住乳头。
改变姿势。在喂奶过程中，试着用不同的姿势喂养宝宝。比如先是坐着，然后躺下。这样，乳房的不同部位都可以被宝宝最好地吸吮。
如果在乳房上出现疼痛的红色柔软肿块，那很可能是乳腺导管堵塞了，容易引发乳腺炎，要果断就医。每次哺乳时先用堵塞的一侧乳房喂奶，并尽量让宝宝将乳汁吸空。如果没有吸空，要手挤或用吸奶器将剩余奶水挤出。在没有医生指导下，不要服用任何药物。
比起缓解涨奶的疼痛，预防涨奶更为重要，具体怎么做呢？
1、让宝宝勤吸吮
让宝宝吸吮是帮助减少涨奶最好的方法，至少每2到3个小时喂一次奶，直到乳房不那么涨为止，晚上少吃一点是可以的，你可以在晚上两次喂食之间间隔4到5个小时，但在宝宝第一个月的时候，两次喂奶时间不要间隔太长时间。
每24小时给宝宝喂8到12次，新生婴儿至少应在第一个乳房上喂奶10分钟或直到第一个乳房完成后再移至第二个乳房，如果宝宝非常困，请每2-3小时叫醒宝宝喂养一次，晚上可延长4-5个小时。
2、及时排空乳房
排空乳房、缓解乳房充血很重要，因为充血会给产奶腺带来压力，并会迅速减少你的奶水供应。
如果你的乳房太过丰满以至于你的宝宝无法吮吸，或者你的宝宝在你的奶水丰盈之后不能很好地哺育，你可能需要使用吸乳器或者寻求母乳喂养方面的帮助。
如果宝宝喝饱后乳房还有肿胀感，要用手挤压或者吸奶器来排空乳房，这不仅可以缓解不舒服，还可以刺激分娩乳汁。
3、确保正确的闩锁和位置
一定要确保宝宝能确定的含住乳房，以使婴儿得到良好的护理并充分软化乳房，正确的衔乳操作如下：
把乳房托起来，让拇指在乳晕上方、其他手指和手掌在乳晕下方。轻轻挤压乳房，有利于让乳房突出。
把宝宝抱近身，让乳头对着宝宝的鼻尖，下颌紧贴乳房。你甚至可以把乳头直接放到宝宝鼻子上，再放到上嘴唇上，这样可以让宝宝把嘴张大，避免下唇被压住。
宝宝身体紧贴妈妈，耳朵、肩膀、臀部在一条直线上。
让手指离开乳晕区，确保宝宝嘴张得很大时，正好含住乳头和大部分乳晕。如果乳房堵住了宝宝的鼻子，用食指轻轻按下乳房，或者托高乳房，给宝宝提供呼吸的空间。
在涨奶以及整个母乳期间，妈妈们还要注意一定要护理好乳头，因为乳头疼痛也不好受。
刚开始喂奶时乳头娇嫩，容易疼痛。经过一段时间以后，大部分妈妈的乳头会变得强韧，哺乳时不会疼了。
注意下面这些问题，可以减少乳头疼痛：
哺乳姿势要对。每次喂奶，要确保宝宝吃奶时面对你的乳房，保持后背挺直，让宝宝靠近你的乳房，而不是乳房凑近宝宝。许多衔乳问题都是因为妈妈想弯着腰把乳头塞进宝宝嘴里引起的。
保证宝宝能够吮吸到乳晕。只吮吸乳头不仅无法吸出乳汁，还会引起乳头疼痛、皲裂。
温柔拉出乳头。如果宝宝结束了吮吸，但仍然咬着乳头，千万不要直接拉出，这会伤害乳头。可以先把乳房向下压，或把手指塞进宝宝的嘴角让她张开嘴，这样就可以结束这次哺乳了。
让乳头呼吸空气。每次喂奶后都要把疼痛皲裂的乳头在空气中暴露一会儿，不要让衣服或其他东西刺激它们。可以用乳头保护罩为乳头周围制造出空气保护层。
保持乳头干爽。如果渗出的乳汁把防溢乳垫弄湿了，要经常更换。不要使用含有塑料材质的乳垫。如果你住的地方气候潮湿，可以每次哺乳后用电吹风距离乳房15～20厘米，开暖风对着吹2～3分钟（不能更多），这样会让你非常舒服。
用乳汁治疗。乳头疼痛时，你可以每次喂奶后让剩余的乳汁留在乳头上，不要主动擦干它。或在喂奶结束时挤出几滴乳汁涂在乳头上轻轻按摩，待乳汁风干后再穿上胸罩。
涂一点保护剂。乳头天生有汗腺和皮肤油脂，起到保护和润滑的作用。研究表明，羊毛脂也可以预防和治疗乳头皲裂。喂奶后涂上纯羊毛脂，但不要涂以石油为原料的产品、矿物油（比如凡士林）及其他含油产品。
用清水洗乳头。不管你的乳头是否疼痛，只用清水清洗，不要用肥皂、酒精、湿巾，没有这个必要。宝宝已经对你身上的细菌有抵抗力，乳汁本身也是干净的。
用茶叶试试看。用凉水泡湿茶叶包，把茶叶包放在疼痛的乳头上。茶叶的成分可以帮助缓解疼痛。
坚持喂奶。不要因为一侧乳房疼就只喂不疼的一侧，使乳头强韧的唯一方法就是多多哺乳。如果一侧乳房比另一侧疼得多，可以从疼痛较轻的一侧开始喂奶，因为宝宝非常饿时会更用力地吮吸。但一定要在必要时再用这个方法，最多只能用几天。
可能有的妈妈被孩子咬怕了，所以每次喂奶之前会紧张害怕。这种情况，你可以在喂奶前休息一下。你的情绪越放松，乳汁分泌越顺畅，宝宝也就不需要太用力吮吸了。而紧张的情绪会起反作用。
如果涨奶期间疼痛升级或者有这些迹象，一定要及时联系医生，可能是乳腺炎。
乳腺炎是乳房组织的炎症，有时包括感染，乳腺炎的迹象包括：
发热
乳房温暖的触感
乳房肿胀或疼痛
发红
脓
哺乳时疼痛或灼痛
当细菌通过破裂或疼痛的乳头进入乳房时，哺乳母亲通常会发生乳腺炎。这可能会导致感染。
触摸时可能是红色或温暖，或两者兼而有之，通常也会发生发烧，发冷和身体疼痛。
良好的母乳喂养技术可以帮助预防可能导致乳腺炎的疼痛和破裂的乳头。
经常母乳喂养。不要延迟或跳过喂食。至少每隔1到3小时或在宝宝饿的时候母乳喂养（按需喂养）。这有助于减少涨奶。在出生后的头几天，妈妈可能需要每隔2到3小时叫醒宝宝进行母乳喂养。
请安排好宝宝喂奶的时间地点。
让宝宝直接对准乳晕母乳喂养。这意味着将宝宝的胸部放在胸前。婴儿应该通过乳头锁住乳晕。如果不正确地锁定，可能会导致问题。例如仅将乳头塞入婴儿的嘴中，你的乳头可能会裂开或疼痛。宝宝也可能不会很好地清空乳房。如果妈妈的乳头是扁平的，请按摩乳晕，并用拇指和食指轻轻地向外推动乳头。
在每次喂食时，确定首先提供哪边的乳房。
使用不同的母乳喂养位置来排出乳房的所有区域。
如果妈妈发现乳头疼痛或破裂，请向医生或哺乳顾问寻求帮助。
其他有助于预防乳腺炎的提示包括：
每次母乳喂养后，将乳头风干，以防止刺激和开裂。
考虑使用基于羊毛脂的乳霜，以保持乳头健康。
每当你口渴时，吃健康的食物，多喝水。在哺乳期间多喝水可以帮助你获得足够的液体。
得到充足的休息。尽可能寻求朋友和家人的日常任务帮助。
确保你的胸罩适合，并且不紧张和限制。如果你的乳房变得充血，这一点尤为重要。
当妈妈们准备断奶时，请逐渐停止母乳喂养。逐渐断奶最适合你和宝宝。它有助于防止你的乳房奶水过多，也让宝宝有时间适应新的饮食习惯。
希望所有母乳妈妈都能一切顺利！
参考文章：
https://www.summitmedicalgroup.com/library/pediatric_health/hhg_postpartum_breast_engorgement/
https://kellymom.com/bf/concerns/mother/engorgement