病例基本信息
患者男性，59岁，农民。
主诉：左下肢疼痛麻木、乏力4月，大小便障碍2月余。
起病形式：亚急性起病，逐渐加重。
现病史：
4月前，患者无明显原因左下肢持续疼痛麻木、力弱，疼痛性质描述不清，行走拖拽；于当地医院针灸7天，疼痛缓解，麻木无力无改善，亦无明显加重。
2月前，持重物1天后再次出现左下肢疼痛，休息数天后疼痛逐渐缓解，但麻木乏力较前加重，并逐渐出现大小便困难，伴臀部、会阴部麻木。自诉当地腰椎MRI未见异常。
入院前1天，就诊于我院骨科门诊，行腰椎MRI提示，胸12~腰1椎体水平脊髓及圆锥等T1稍长T2信号。
其他病史：吸烟30余年，10支/日；饮酒20年，100g白酒/日。
查体及定位、定性诊断
定性诊断：
非特异性炎症？
感染性炎症？
肿瘤？
硬脊膜动静脉瘘？
辅助检查
影像学检查
胸椎MRI平扫+增强提示，胸12-腰1椎体水平脊髓及圆锥片状稍长T2信号，似可见轻度强化。考虑炎性脱髓鞘可能性大。
腰椎MRI平扫+增强提示，胸12-腰1椎体水平脊髓及圆锥片状稍长T2信号，增强扫描脊髓圆锥、马尾、硬脊膜、棘突旁软组织弥漫强化，考虑炎症。
腰椎CT平扫+三维重建提示，左侧L5神经根增粗及模糊；双侧L4、5神经及骶1、2神经呈宽带状，其内明显脂肪组织沉积，伴骶神经丛改变，考虑炎性病变后期或神经变性后期改变可能。
看到这里，您认为患者应如何诊断？如何进行后续治疗呢？