--诺奖公布了，你知道今年的生理学或医学奖是谁吗？--好像是俩美国人和一个英国人吧。--他们做了什么呢？--不知道，但是一定非常厉害吧！
在一个专业分工越来越精细化的时代，我们对这个世界的进步也越来越难了解了。尤其是像医学这样的大部头专业，抱着专业书学了好多年的人一个不仔细就搞错了，更何况你我这样的普通人。
不信的话，你来回答一下这个问题：如果进化是优胜劣汰，那么遗传病做对了什么？
是不是有点方？没想到看个公号还要回答问题。但是我们从初中生物课本上就学了，如果一个基因让你不太可能存活或者让你没法生育下一代，那这种基因也会消失的。
按照这个道理，遗传病的致病基因应该早就被拍在沙滩上了。但现实情况是，遗传病把很多人按在沙滩上摩擦，用魔鬼的步伐。
那么，遗传病做对了什么？
在回答这个问题之前，我们需要先回答一个问题，所谓优胜劣汰，对进化来说，孰优孰劣？为了解决这个问题，我们必须先明确以下几点。
首先，你不是一个人。单身狗可能要说了，难道俺是一条狗？并不是这个意思，而是说，在此刻，在当下，有无数的生物相伴你的左右——细菌、昆虫、真菌，它们跟你生存在一起，不论好坏、贫穷富有、疾病健康，直到死亡。听起来跟结婚誓词一样感人，但这是地球的基本生存法则，不同物种之间一直在这样相互作用，相互影响。
其次，进化不会自行发生。啥意思呢？就是说，任何一个物种，都有两种最基本的需求：生存和繁殖。别以为千年乌龟一动不动是大彻大悟了，那只是它的生存方式。当生物试图提高生存和繁殖的概率时，进化便发生了。难道催婚也是一种进化？这个咱也不知道，咱也不敢问。当然，一个物种的进化往往是对另一种生物的致命打击，所以人类进化的这个速度，让其他的物种都亚历山大。
说到这里，我们就明白进化中的优胜劣汰是怎么回事了：每一种活着的物种都会影响其他任何物种的进化，这是一个在互相伤害中逐渐变强的过程。细菌、病毒导致我们患病，当我们可以抵抗它们的致病性时，为了生存和繁衍，它们会不断进化，迫使我们进一步进化！
还没有完！物种在进化的路上互相拉扯，但是别忘了地球，它在必要的时候可以把所有物种一锅端，想想可怜的恐龙。
所以，DNA不是宿命，而是历史的见证者。你的基因先于你，先于你爸你妈，一直可以追溯到物种起源的阶段。遗传病就这样被记录下来的。
别看遗传病对今天的我们毫无用处，甚至危害很大，但是当年，它们帮助我们的祖先战胜过一些艰难的时刻，确保了我们能活在这个世界上。这种作用，就跟焦大和贾府的关系一样。今天的焦大严重妨碍了贾家人的寻欢作乐，但当年如果没有焦大，也就没有今天的贾家。
举个例子来说吧，糖尿病。
糖尿病的准确成因是什么？我们目前还搞不清楚，但可以肯定的是，遗传因素是很重要的致病因子。糖尿病当年帮我们战胜了什么？——突如其来的寒冷，也就是各种所谓的冰河和小冰河时期。
其原理大概如下：
气候变化最迅速的时候
用3年的时间
就能完成从冰期到非冰期的转变
人类要怎么应对突如其来的寒冷？
发抖燃烧卡路里
血管收缩
让血液流回躯干放弃四肢
当这些不起作用的时候
想要尿尿
排除水分之后，人体内糖的浓度会急剧增加
请注意，糖是一种天然的防冻剂
但是糖浓度的增加
需要胰岛素罢工来配合
这就是尿糖病的发病原理
这就是为什么
纬度越高的地方糖尿病患者越多
冬天糖尿病发病率比夏天高
进化就是这样一个过程，所谓的优胜劣汰，其实是一个大的方向，而在这件事情的背后，是人类跟周遭一切的战争。最后，我们人类以这样的方式出现在世界上。
特别推荐
《病者生存》
沙龙·莫勒姆 著
中信出版集团
2018年7月