受访专家：聂　川（广东省妇幼保健院新生儿科副主任医师）

早产宝宝出院后，需要父母的特别呵护，才能赶上足月儿。

陈小姐孕33周时因“胎儿宫内窘迫”，不得不进行剖宫产，让宝宝提前来到世上。宝宝待在医院新生儿科，住了一段时间的保温箱，直到发育指标达标了，才出院。

孩子能回家，陈小姐激动又焦虑：早产宝宝体质上比足月宝宝要差一些，住院期间有专业医护人员照看。回到家了，需要特别的呵护吗？

答案是肯定的。

早产儿虽然先天不足，各方面的发育滞后于足月儿。但是，出生后积极养育和训练，他们还是能够“追赶”生长，达到与足月儿相似的发育水平的。“短期的住院治疗，远远满足不了‘追赶’需求，出院后的家庭护理非常重要。” 广东省妇幼保健院聂川主任表示。

对早产儿，家长需要更多的耐心，也需掌握一定技巧。聂川有以下建议供家长参考。

呼吸常观察

呼吸常浅快不规则， 或呼吸暂停，并伴有心率减慢、皮肤苍白或青紫。

易出现呼吸窘迫综合征（典型症状为极度困难窘迫）等。

呼吸正常时，宝宝的胸廓和腹部有节奏地上下起伏，且面色是红润的。如果忽然间，宝宝的胸廓、腹部一动不动，继而面色苍白或青紫，要警惕是否出现了呼吸暂停。

此时应立即给予适当的物理刺激，如轻拍背部、弹足底、摇动肩胸部等，刺激他的呼吸，使之恢复正常。同时注意保持呼吸道的通畅。

如果上述措施无效，或者宝宝发生呼吸暂停的次数过于频繁时，则最好及时送往医院，以免因脑缺氧时间过长，引起脑损伤等问题。

温度要控制

体温调节中枢发育还不成熟。

产热能力差，保暖不够，可导致硬肿症。

要注意控制婴儿房内的温度湿度，以24~28摄氏度、湿度以50%~60%为宜。

当外界温度较低时，做好保暖措施。当外界温度过高时，则应注意降温，给宝宝松开包被，注意多喂白开水等。

母乳喂养佳

胃容量相对较小，消化功能尚未完善。

胃呈水平位，上下端括约肌发育不完全。

最好能坚持母乳喂养。母乳中含有丰富的营养物质，能充分满足早产儿对生长发育的需求，且母乳还更有利于早产儿的消化吸收。如果宝宝发育缓慢，可以加用母乳强化剂增强营养。

少量多次喂奶。若BB哭闹得厉害，最好先暂停喂奶，安抚他情绪平稳后再喂。

喂完后要竖着抱孩子，轻拍让他打奶嗝，此后再让他躺下。躺下后，采取右侧卧位，抬高上半身，以防宝宝吐奶，促发呼吸暂停。

卫生更严苛

免疫功能不成熟，特别容易感染而致病。

医院的新生儿科，通常会给早产宝宝一个相对无菌的环境。回家后，家长也要特别注意环境卫生，防宝宝感染。除了看护者，最好别让其他人进入宝宝房间。注意宝宝皮肤、衣物、奶瓶等的清洁和卫生。

看护者也需注意自身的卫生，接触孩子前先洗干净双手。若乳母患有感冒，在喂奶时需戴上口罩。

抚触助发育

皮肤较为稚嫩，护理不好容易造成感染。

应注意宝宝皮肤清洁，尤其是会阴等皱褶处皮肤。贴身衣物选择宽松柔软的棉质布料，每次换完尿片后，用温水洗干净臀部，防止红臀或尿布疹的发生。

妈妈还可以学着给宝宝做全身的抚触和按摩。新生宝宝的皮肤很敏感，而皮肤又是神经系统的感觉器官。例如：头部的抚触，有利于兴奋呼吸中枢；胸部和背部的抚触，可以刺激肺反射；腹部的抚触，可以促进胃肠蠕动，促进胎粪的排泄和胃的排空，减少呕吐和反流等。在按摩时，妈妈注意与宝宝进行目光交流，这是一种很好的亲子互动。