咳嗽是一种常见的症状,很多疾病都会合并咳嗽,比如老慢支、肺炎、肺癌、气管狭窄等,但并不是出现咳嗽后人就一定生病了。
咳嗽其实是一种身体的保护反射,当气道受到有害刺激时,人体就会通过咳嗽将这些有毒的东西排出去,所以即便是正常人也会时不时的咳嗽。
很多咳嗽都能找到原因,就像老慢支、肺炎等引起的咳嗽,只要治疗原发病后咳嗽会很快缓解,但也有一些患者即便是用尽了检查方法,也无法找到咳嗽的原因,遇到这样的患者我们常常也是束手无策。
十七岁的小张积极备战高考时却意外受凉感冒了,出现了咳嗽症状,开始以为没有什么大问题,但此后两个月他反复咳嗽,不见好转,并且咳嗽的强度已经影响学习了,家人非常着急,于是带着他到医院检查,做了很多检查后却没有发现问题。
后来他家人又带他到更好的医院治疗,但仍然没有找到原因。
正在他家人一筹莫展之时,有位老专家建议他们不要在检查了,回家观察一段时间再说。
他家人也照做了,后来小张回到学校继续学习,忍着咳嗽完成了高考,幸运的是,考试的结果并不差,小张考上了一所本科大学,与他设想的差不多。
考试结束后,小张的生活彻底解放了,他参加了同学组织的一场旅行,玩了很多地方,奇迹的是,在这期间他的咳嗽莫名其妙的好了,连他自己都没有注意到,等反应过来时已经没有什么感觉了。
在很多人印象里咳嗽属于一种器质性问题,比如慢支、感染、气管狭窄等引起的咳嗽,所以出现咳嗽后,人们会选择到医院做检查。
但问题是有些患者并不能找到咳嗽的原因,这时还需要考虑另外一种因素——精神性咳嗽,或者叫做心因性咳嗽。
这种咳嗽产生的原因归结于心理因素,主要是由于精神紧张焦虑导致的躯体咳嗽反应,心理学上认为心因性咳嗽属于躯体化的一种,原因在于压力、焦虑、紧张等情绪无法合理疏泄,最后只能通过躯体反应来释放这些能量。
所以这种咳嗽多在白天清醒的时候出现,常常表现为阵发性的反复咳嗽,但如果患者注意力转移或者忙于某件事时,这种咳嗽可自行缓解。
对于这种咳嗽的诊断需要综合考虑,首先需要排除一些器质性因素导致的咳嗽,比如结核、食管反流、鼻后滴综合征、哮喘等,当这些因素排除以后,才可以考虑精神因素导致的咳嗽,毕竟器质性的因素对人体的影响很大,一旦遗漏会导致严重的后果。
心因性咳嗽的治疗主要以心理疗法为主,比如情绪疏导疗法,让患者尝试放松身心等,另外有研究表明催眠疗法对于缓解心因性咳嗽也有效果。
当然了,对于怀疑自己是心因性咳嗽的患者来说,也可以自行调整,就像小张一样试着改变自己所处的环境,比如出去旅游、运动等,当环境改变了,人的精神状态也会跟着变化。
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