iNature
由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注， 病原体被鉴定为SARS-CoV-2。 截至目前（5月17日），据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据，全球累计新冠肺炎确诊病例超过532万例，死亡人数达33万。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。尽管已经评估了几种治疗 COVID-19 的治疗药物，但尚未显示出有效的治疗药物。
2020年5月22日，John H. Beigel等人在国际顶级医学期刊 NEJM 在线发表题为“ Remdesivir for the Treatment of Covid-19 — Preliminary Report”的研究论文，该研究是3期，随机，双盲，安慰剂对照试验。患者被随机分配接受瑞德昔韦（第1天200毫克剂量，然后每天最多100毫克，最多连续9天）或安慰剂最多10天。 主要结局是恢复时间。
对于该研究，初步结果来自1059名患者（538名被分配给remdesivir，521名被分配给安慰剂），随机分组后可获得的数据表明， 接受remdesivir的患者的中位恢复时间为11天，相比之下，接受安慰剂者为15天。根据Kaplan-Meier估计， 瑞德昔韦治疗14天的死亡率为7.1％，安慰剂治疗14天的死亡率为11.9％。瑞德昔韦组的541例患者中有114例发生了严重不良事件（占21.1％），安慰剂组的522例患者中有141例中发生了严重不良事件（占27.0％）。总的来说， 在接受Covid-19住院的成年人的恢复时间缩短及降低死亡率的证据方面，瑞德昔韦优于安慰剂。
由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的，病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月，怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来，该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。
由于新病例的迅速增加，2019年冠状病毒病（COVID-19）很快引起了全球关注， 病原体被鉴定为SARS-CoV-2。 截至目前（5月23日），据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据，全球累计新冠肺炎确诊病例超过532万例，死亡人数达33万。这些数字每天都会更新，而且预计还会进一步增加。尽管已经评估了几种治疗 COVID-19的治疗药物，但尚未显示出有效的治疗药物。
Remdesivir（瑞德昔韦，GS-5734）是病毒RNA依赖性RNA聚合酶的抑制剂，对SARS-CoV和中东呼吸综合征（MERS-CoV）具有抑制活性，被早期鉴定为有望成为Covid-19的治疗候选药物。此外， 在非人类灵长类动物研究中，瑞德昔韦接种MERS-CoV后10小时开始接种，可降低肺病毒水平和肺损伤。
为了评估在实验室确认的Covid-19住院成人中推定的研究治疗药物的临床疗效和安全性，该研究设计了一个自适应平台，可快速进行一系列 3期，随机，双盲，安慰剂对照试验。患者被随机分配接受瑞德昔韦（第1天200毫克剂量，然后每天最多100毫克，最多连续9天）或安慰剂最多10天。主要结局是恢复时间。
对于该研究，初步结果来自1059名患者（538名被分配给remdesivir，521名被分配给安慰剂），随机分组后可获得的数据表明， 接受remdesivir的患者的中位恢复时间为11天，相比之下，接受安慰剂者为15天。根据Kaplan-Meier估计， 瑞德昔韦治疗14天的死亡率为7.1％，安慰剂治疗14天的死亡率为11.9％。瑞德昔韦组的541例患者中有114例发生了严重不良事件（占21.1％），安慰剂组的522例患者中有141例中发生了严重不良事件（占27.0％）。
总的来说，在接受Covid-19住院的成年人的恢复时间缩短及降低死亡率的证据方面，瑞德昔韦优于安慰剂。
参考消息：
— END—