70岁的武爷爷最近三个月的时间总是有口干、多饮和多尿的现象,用他自己的话说,根本不敢外出,因为尿量特别多,总是时不时就要去厕所,而且夜尿次数也很多,一晚上要起来四五次,根本睡不好觉。
武爷爷到底怎么了?通过检查,医生发现他的空腹血糖高达15mmol/L,餐后血糖更是高达20mmol/L,试问,如此高的血糖,又怎么可能不口干、多饮和多尿呢?
医生说,血糖过高的人,往往尿糖也是强阳性的,尿糖会导致渗透压升高,在渗透压的作用下,会产生渗透性利尿,所以糖尿病患者会出现多尿的现象,尿量一多,身体里太多的水分被排了出去,又会造成脱水的现象,出现难以忍受的口干,为了缓解这种口干,又不停地喝水。
这无疑是陷入了一个恶性循环。
作为医生,要提醒大家的是,随着年龄的增长,不论男女,都一定要注意观察自己的小便,因为小便的异常,往往是身体病变发出的重要信号,如果你的小便有这4个表现,那么,恭喜你,不想长寿都难。
第一,一天24小时尿量很正常,没有异常的多尿、少尿或无尿
尿量是衡量健康的一个极为重要的指标,每天24小时排尿多于2500ml则称为多尿,尿崩症、糖尿病、高钙血症、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病都可能引起异常的多尿,需要格外重视。
少尿是指24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升,无尿的话,则是指24h尿量小于100ml。
无论少尿还是无尿,都是身体不健康的重要提示,导致少尿或无尿的原因主要有三个,第一个肾前性,主要原因是血容量不足,导致肾脏供血异常,进而引起肾功能的异常,比如各种原因引起的失血性贫血、失血性休克等,还有,心脏的原因也会引起,因为心脏是人体的动力泵,比如罹患心力衰竭,导致心脏射血减少,也会引起血尿。
第二个是肾性,是肾脏本身出了问题引起的尿量异常,最常见的就是急性或慢性肾衰竭。
第三个是肾后性,是泌尿系统出现了异常,比如结石、肿瘤导致了泌尿系统梗阻,从而引起尿量的异常。
第二,尿液颜色正常,没有异常的尿液颜色改变
正常人的尿液颜色是淡黄色,很清亮,很多疾病会引起尿液颜色的异常,比如溶血的时候会引起酱油色尿,重度阻塞性黄疸的时候,患者会出现尿液颜色加深,像浓茶一样,比如泌尿系统感染的时候,可能会引起脓尿,尿液呈乳白色浑浊状,甚至伴脓块。
还有,当泌尿系统结石、肿瘤、炎症来临的时候,可能会引起血尿的出现,此时尿液的颜色有可能变成洗肉水色或鲜红色。
第三,尿液气味正常,没有异常的臭味
正常人的尿液气味是非常淡的,但疾病来临,则会引起尿液的气味明显改变,比如慢性肾衰竭的患者或慢性肝衰竭的患者,都可能出现特殊的尿臭味。
第四,排尿时没有异常的排尿异常
很多男性罹患前列腺增生,那么可能导致尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等现象,这些都属于典型的排尿异常。
出现尿路感染,也会引起排尿的异常,典型的就是尿频尿急尿痛。
对于女性来说,随着年龄的增长,盆底肌松弛,可能会出现漏尿现象,或是宫颈癌来临的时候,对膀胱造成压迫,也会引起排尿的异常。
随着年龄的增长,到了70岁,大家更要注意,因为这个年龄被称为寿命决定期,这个年龄开始,不论男女,罹患形形色色疾病的风险都会明显增加。所以这个年龄,更要注意身体发出的异常信号,及时到医院就诊。