1晚上抢救1个心梗1个脑梗,原因都是没有吃他汀!

2023-06-02   心血管王医生

原标题:1晚上抢救1个心梗1个脑梗,原因都是没有吃他汀!

凌晨2点,120送来2位患者!

1个是心肌梗死,1个是脑梗死;心内科和神经内科同时展开了抢救。

51岁的李先生,突发心肌梗死;47岁的赵先生,突然脑梗死。

其实这两个患者原本完全可以避免这次心肌梗死或脑梗死的,但就是没有遵嘱规律吃药,造成了这次危及生命的疾病。

李先生2年前就确诊了冠心病,医生建议他长期服用一定的药物,包括阿司匹林和他汀等等药物。李先生后来看他汀药物就是降血脂的,而自己复查血脂不高,再看看他汀还伤肝、伤肌肉等等副作用,于是自作主张把他汀给停了。

赵先生也类似,几年前发现颈动脉斑块,后来吃了一段时间他汀,觉得没啥不舒服,所以也不吃了。

两位患者一个心脏堵塞,一个脑袋堵塞,根本原因一样,那就是没有按照医嘱长期服用他汀药物。

心脑血管疾病的人,为啥还得吃他汀药物,这不就是降血脂的吗?

这就是很多人对于他汀药物的误解。

我们先不说机理,直接《中国血脂管理指南》的数据:

1、死亡风险

可以降低9%的全因死亡风险。

2、心肌梗死

可降低29%的心肌梗死风险。

3、脑卒中

可降低14%的脑中风风险。

这3个数据,您说有没有说服力!

单纯从数据看,就知道不应该随便停用他汀药物,那么他汀药物是如何降低心肌梗死、脑梗死的风险的?

1、他汀能降脂总胆固醇、低密度胆固醇:

虽然这两位患者的血脂后来正常了。但他们不知道低密度胆固醇是不能根治的,就像高血压、糖尿病一样。需要长期吃药,一旦停用他汀,那低密度会再次升高。低密度是最坏的血脂,长期是升高,那就会产生更多的“血管垃圾”,那么心脑血管就容易堵塞。

2、轻度升高高密度胆固醇:

他汀不但能够降低坏血值,还能够升高高密度胆固醇这个好血脂。这个好血脂利于清理“血管垃圾”,总体上他汀通过调整血脂进而保护血管。

3、清理血液内的凋亡细胞:

也就是“清理垃圾”,因为过多的凋亡细胞也会产生更多的斑块。

4、抗炎保护血管:

以免斑块加重,炎症反应越是炎症,血管越不光滑,越容易长斑块,越容易导致血管狭窄。

5、稳定斑块:防止斑块长大,斑块不断长大,就可能持续狭窄,狭窄后血流减慢,就容易堵塞。

6、预防斑块破裂预防血栓,进而预防心肌梗死脑梗死。

这就是他汀的作用。

当然了,他汀是非常重要的处方药,我们是否需要长期服用他汀,能不能长期服用他汀,必须咨询专业的医生,并且要养成监测副作用的习惯。

如果专业的医生看过,认为我们需要长期服用他汀,那一定不能随便停用他汀。就像这两位患者,随意停他汀,结果血管堵塞,心肌梗死可能猝死,脑梗死可能偏瘫失语半身不遂。

本来吃药好好的事,现在闹成都住进了监护室,甚至还有生命危险,您说何苦呢?