出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
国际糖尿病联盟（IDF）近期发布数据称，全球5.37亿成年人患有糖尿病，2045年很可能达到7.83亿。而《柳叶刀》今年的报告更不乐观，称2050年发病数恐达到13.1亿。
推动糖尿病发病的主要因素是超重肥胖，1990年42%的患者发病可归因于超重，而最新数据则升至52%，中东、北非、中南美洲超重因素甚至在60%以上。2050年他们的成人糖尿病率预计达到20%。
超重肥胖快速增加原因包括：高热量产品易于供应和保存，健康食品的选择机会变少，超加工食品、高糖高脂食品消费量增加等，特别是对于中低收入人群，上述的社会工业化饮食转变是突然且难以抵抗的。
其他包括出行消耗能量变少，中低收入国家卫生支出有限，药物覆盖率不足，能获得糖尿病医保的患者或许不到10%。
超重肥胖理论上可控，但迄今为止没有看到发病率减少的迹象。个性化管理、减肥手术可以治疗，但都需要密切监督；GLP-1类药物有效，但能否广泛应用还不清楚。早期诊断、患者教育和定期随访可以有效预防发病，但少有卫生系统真正能大规模推广。
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文章指出，制定实施对人口产生长期影响的减重战略，需要政策制定者、监管机构、医学界和公卫人员的共同努力，非常困难但亟待落实，仅控血糖却不控制肥胖，难以遏制糖尿病成倍增加的趋势。