刘达兴在查看小宝伤口愈合情况
刘达兴为记者介绍小宝病情
记者 刘 传 文/图
走进遵医附院新生儿科ICU病房,一个个可怜的小宝贝躺在温箱中,或睡或动。其中有一个小宝贝只有14天大,他面色红润,不时摆动自己的小手。让人难以想象的是,就在几天前,他还患有危重复杂的先天性心脏病,随时有可能被死神夺走生命……
上周,遵医附院心外科为出生仅7天的新生儿小宝(化名)做了高难度心脏畸形矫正术,创下该科室在体外循环下实施最小年龄先心病患儿手术纪录。
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出生后口吐白沫,小宝危在旦夕
月初,肖女士一家还沉浸在添丁的喜悦中,小宝糟糕的健康状况犹如晴天霹雳,让一家人揪心不已。10月31日出生后,小宝出现了气促、口吐白沫等严重反应,体重也仅有2.7公斤。经初步诊断,小宝患有新生儿肺炎、先心病,11月5日,小宝被送往遵医附院新生儿科救治。
为小宝进行复查后,新生儿科的医生们发现,小宝病情十分严重,随即联系了心外科一同会诊。“经过科室系统检查,我们发现孩子存在完全型肺静脉异位连接、房间隔缺损等严重疾病。”遵医附院心外科主任刘达兴告诉记者,简单来说,这会导致小宝血液循环不畅,且血液含氧量低,从而导致呼吸困难等症状的发生。如果不及时治疗,小宝随时可能有生命危险。
刘达兴表示,如果要救小宝,就必须立即安排手术,处理异位连接以及房间隔缺损的问题。但对于一个出生仅几天的婴儿来说,这样的手术风险非常大。“新生儿心脏小、血管细、穿刺难度大,无论是建立体外循环、麻醉,还是手术操作都非常难。”刘达兴说,小宝的外周动脉血管不足一厘米粗,就像笔的笔尖一样,这对术前建立监护来说是很大的考验。
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四小时生死竞速,成功手术
记者了解到,当时小宝的情况非常严重,他的血氧饱和度只有82(正常人为95),并伴有发绀、反应差等症状,随时有可能死亡。
为了挽救小宝的生命,11月6日,新生儿科、心外科、麻醉科进行多次会诊,最终制定了手术方案。当晚11点,正式进入术前准备。直到7日凌晨3点半,手术终于顺利完成。
手术过程中,如何调整体外循环流量、如何保证麻醉顺利、如何矫治心脏畸形等多重难题,因为有了周密的术前准备,都在多学科协调配合下一一克服。
虽然渡过了手术的难关,但术后的恢复期也是另一大考验。遵医附院新生儿科主治医师罗厚忠介绍,为了小宝今后的生活能像常人一样,现在,小宝的术后营养、液体都需要精细的科学化管理。
据了解,度过恢复期后,小宝今后的生活并不会受到这次疾病的影响,能够像常人一样。
(编辑:卢龙涛)