我国是2型糖尿病大国，最新统计数据显示，我国糖尿病人数量约为1.6亿左右，而这些糖尿病人中，绝大多数都是2型糖尿病患者，如何正确的治疗和控制糖尿病，改善糖尿病人的生存治疗和预期寿命，减少糖尿病并发症的发生，就成了很多朋友关系的问题。
很多的糖尿病朋友有这样一个误区，认为发现了糖尿病问题，就一定要用胰岛素，或者用了胰岛素以后，就会产生依赖性，就一定不能停了，其实这些都是对2型糖尿病胰岛素应用的一些认识误区，2型糖尿病并非一定要使用胰岛素，而胰岛素也绝非用了就不能停。
糖尿病人的血糖控制，是一个综合调理血糖的过程，除了外源性补充胰岛素，改善体内胰岛细胞分泌功能下降导致的胰岛素分泌不足问题以外，通过饮食调理和运动锻炼，控制好身体的热量摄入平衡，改善身体的胰岛素抵抗状态，口服药物控制血糖水平，都是调控血糖的重要方面，而且这些事情有先有后，对于糖尿病的治疗干预过程也应该结合患者实际血糖情况，以及自身的并发症情况等，来为不同的糖尿病患者，制定个性化的用药方案，在2013年版的《成人2型糖尿病胰岛素临床应用的专家共识》中指出，符合以下三种情况的，可以考虑及时的应用胰岛素来加强血糖的控制——
1. 新诊断的糖尿病患者，如果糖化血红蛋白水平超过9.0%，而且有严重的糖尿病症状的，为了减少重度高血糖对于身体的危害，可以加用胰岛素加强血糖控制，尽快的把血糖水平控制下来；
2. 糖尿病患者，通过加强生活干预，在服用2种或以上口服降糖药的基础上，血糖仍然无法有效控制的情况（3个月糖化血红蛋白水平仍然高于7.0%），可以考虑家用胰岛素来进一步增强血糖控制。
3. 如果在糖尿病的病程过程中，出现了没有明显诱因的体重降低，可以考虑家用胰岛素，加强血糖控制，改善糖尿病带来的健康危害风险。
综上所述，糖尿病的治疗，胰岛素的应用时机，是有明确的标准的，如果这些指标太难记，也不要紧，主要是记住两点就行了，第一，如果血糖重度升高，可以加用胰岛素加强血糖控制，避免严重高血糖带来的健康危害，第二，应用胰岛素的前提是足量应用口服降糖药，做好生活干预的基础上，如果仍然血糖控制不好，才考虑加用胰岛素来加强糖尿病的治疗。
关于胰岛素用了就不能停的说法，也是不存在的，比如我们专家共识中指出的第一种应用胰岛素的情况，新发型的糖尿病，血糖升高情况较为严重，此时可以应用胰岛素来紧急降糖，但血糖控制下来以后，如果胰岛细胞功能还可以，胰岛素分泌基本正常，通过生活控制和口服降糖药，能够把血糖控制在良好健康的范围内，当然就是可以停用胰岛素的，使用胰岛素不会产生用药依赖性，能否停用胰岛素，仅仅就看一点：停用后血糖能否得到有效控制。
总之，并非所有的2型糖尿病患者都需要启用胰岛素治疗，通常在需要快速降糖的情况下或生活调理、口服药物不能有效控制的情况下，该使用胰岛素时也不要含糊，该用就用，胰岛素能否停用，取决于停药后血糖是否能够有效的控制达标，关于2型糖尿病人和胰岛素的那些事儿，您都明白了吗？