生完孩子一定会得产后抑郁症吗？产后抑郁症是什么样的？会伤害到孩子吗？
今天，让我们一起来看一下关于“产后抑郁症”的几个误区。
很多人都知道，生孩子会给一个女人带来很大的变化，无论是从生理上还是心理上。
从生理上来说，开始怀孕到分娩之后，整个过程都会经历各种各样的不适和疼痛：激素变化带来的躯体反应，基本作息和饮食规律的改变。好不容易熬到分娩，还没修复好，就即刻转换角色，哺育孩子。分娩带来的伤痛，哺乳产生的疼痛，加上产后又一轮的激素骤变，还有因孩子的需要导致睡眠时间的减少，桩桩件件都是挑战，也都令人崩溃。
“顺产侧切后的疼痛，坐立不安，只能躺了一个月，躺得腰酸背痛。还得看着产后身材走样，无数条妊娠纹爬满肚子和大腿，还有各种后遗症，子宫和膀胱脱垂、尿失禁、痔疮、盆底肌松弛、耻骨分离、肋骨外翻、腹直肌分离。产后也没人提醒过喂母乳会得乳腺炎，堵奶反复发作，涨奶的疼和被宝宝咬破乳头，都比伤口还疼百倍。每天都睡不好，两小时就要喂一次奶。身体也回不到过去了。“- M
从心理上来说，每个妈妈都有可能经历情绪波动，从备孕开始，到怀孕，产前，直到产后。无论是否做好准备，每一个挑战都可能触动妈妈的心。在经历这些过程中，除了有喜悦、幸福的感觉，也会产生焦虑、抑郁、担忧、烦躁不安、失望的情绪。
“我刚生完的那几天都是每晚疯狂落泪！有时候可能因为很小很小的事情，有时候甚至没有缘由，就是想哭，不哭够是不会停下来的。”- H
“每个人的生活都如旧，只有我一个人面对生理和心理的剧烈改变，经历无数次的崩溃又无数次的自我重塑。很多时候，我都感觉自己是一座孤岛，孤独而无助，日复一日的疲惫，被支离破碎的生活消磨。”- A
即使越来越多的人关注到产后抑郁，依旧对于产后抑郁有诸多的误解。
今天，我们整理了以下6种常见的对于产后抑郁的误区。
01
关于产后抑郁症的6种常见误区
误区1：产后抑郁症只会出现在产后几周。
产后抑郁症（postpartum depression, PPD）可以在产后几周、几个月、甚至1年后都会出现。研究发现只有4.5%的产妇在产后6周出现产后抑郁症（PPD），而约68.8%的产妇在产后4个月出现症状。
误区2：产后抑郁情绪(baby blues)等同于产后抑郁症(PPD)。
“产后心绪不良”或产后抑郁情绪（baby blues），指女性在产后2周内出现的不稳定的情绪变化，比如，莫名的哭泣、担忧、不快乐、疲惫的感觉。多数表现都是比较轻微，不会影响照顾自己和宝宝的能力，也能在短期内（1-2周内）自行缓解。
而 产后抑郁症（PPD），指女性处于产褥期出现明显的情绪变化，且持续时间过长（超过2周），不能自行缓解。
误区3：患有产后抑郁症的产妇会伤害她们的孩子。
患有产后抑郁症的女性不会伤害她们的宝宝，反而有些产妇可能会出现 自我伤害/自杀的想法。来自加拿大的研究数据， 产妇自杀风险最高的时间是分娩后的9-12个月。而在一些影视剧中或社会新闻中出现的产妇伤害新生儿的极端案例，通常是产妇患有产后精神病，而不是产后抑郁症。
产后精神病 （postpartum psychosis, PP），指产妇在生产后出现的严重的精神疾病。患有PP的女性可能会出现妄想（不真实的想法或念头）、幻觉（看到、听到或闻到不存在的东西）、狂躁（一种高涨、兴高采烈的情绪，往往与现实脱节）、妄想和混乱。
误区4：患有产后抑郁症说明你是没用的妈妈。
患有产后抑郁症不等于你不会或没有能力照顾孩子，只是在现阶段照顾孩子的精力受影响了。 产后抑郁症不是你想选择的，怀孕和产后出现的各种原因（比如各方压力的增加、孕期和分娩期的并发症、创伤史、精神病史或者缺乏社会支持系统、激素等），都有可能让你患上产后抑郁症。而且，即使你提前做好准备，也不见得能预防到。
这不是你的错，不要责备自己，不要因没享受到当妈妈角色而感到内疚，更不要为没能与宝宝建立亲密联结而感到愧疚。
误区5：你自己能识别出产后抑郁症。
另外， 产妇的伴侣也会发展出产后抑郁症，这个群体会更容易被忽视，自身更不会想到自己也会得产后抑郁。研究表明，大约有8%-10%的产妇的伴侣会出现产后抑郁。在伴侣被确诊患有产后抑郁症的男性中，约有50%的人也会继续患上抑郁症。
误区6：不用管它，产后抑郁症能自行消失。
产后抑郁症不等于产后抑郁（产后心绪不良），不治疗，症状是无法自行消失的。在一些非常轻微的情况下，并且有良好的社会系统下，可能会随着时间慢慢减轻。但在中重度的情况下， 只有接受治疗，才能慢慢恢复。
有很多治疗的方式，包括心理咨询、药物治疗、支持小组、以及住院治疗。数据显示，有80%的产后抑郁症女性通过治疗能完全康复。
02
如何识别产后抑郁症？
当识别出以下的表现，请及时去医院或专业的机构进行评估和诊断。只有精神科医生才有诊断权。
心理上
持续的情绪低落、悲伤、焦虑或“空虚”
对日常活动（包括以前喜欢的活动）失去兴趣
记忆力差、坐立不安、难以集中注意力或无法做出决定
侵入性消极想法、内疚感、绝望、无价值感、无助感
回避社交
情绪波动，易怒、从激动到冷漠
自残、自杀的想法
持续的情绪低落、悲伤、焦虑或“空虚”
对日常活动（包括以前喜欢的活动）失去兴趣
记忆力差、坐立不安、难以集中注意力或无法做出决定
侵入性消极想法、内疚感、绝望、无价值感、无助感
回避社交
情绪波动，易怒、从激动到冷漠
自残、自杀的想法
生理上
食欲变化
缺乏能量，感到过度疲惫
难以入睡或嗜睡
躯体疼痛，总感觉不适
食欲变化
缺乏能量，感到过度疲惫
难以入睡或嗜睡
躯体疼痛，总感觉不适
与宝宝的关系
难以与宝宝建立情感联结
对宝宝的情况极度焦虑（如担心宝宝身体不适或不安全）
对宝宝失去兴趣，对照顾宝宝感到冷漠
持续怀疑自己照顾宝宝的能力
担心会伤害自己的宝宝
出现伤害宝宝的想法
难以与宝宝建立情感联结
对宝宝的情况极度焦虑（如担心宝宝身体不适或不安全）
对宝宝失去兴趣，对照顾宝宝感到冷漠
持续怀疑自己照顾宝宝的能力
担心会伤害自己的宝宝
出现伤害宝宝的想法
希望每位妈妈都知道， 你并不孤独，有很多人都和你一样。
感到不舒服没关系，感到焦虑和沮丧也是正常的。
没有哪个妈妈能够每天保持100%的精力和快乐的感觉，你可以感觉累、不安、焦虑、甚至丧。
即使是这样，你仍然是一位足够好的妈妈。
虽然很难，也请尝试放下对自己的期待和高要求，敞开心扉，让自己接受帮助。
参考文献
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National Institute of Mental Health(2022). Perinatal Depression， National Institute of Mental Health. Retrieved from https://www.nimh.nih.gov/health/publications/perinatal-depression
Langdon, K.(2022). Statistics on postpartum depression. Postpartum Depression. Retrieved from https://www.postpartumdepression.org/resources/statistics/Saripalli, V. (2022). 6 Myths about postpartum depression. PsychCenteral. Retrieved from https://psychcentral.com/depression/5-damaging-myths-about-postpartum-depression
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图片来源： SWADDLE
责编：yy，Jane
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