陈楠工作照。(来源：青岛眼科医院)
信网11月14日讯（记者 陆彦蓉）视网膜病变、眼底出血、白内障、看东西模糊……这些常见的眼疾，追根溯源，很可能是糖尿病引起的并发症。2023年11月14日是第17个联合国糖尿病日，又称世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主题是：“了解风险，了解应对”，随着糖尿病引起眼部疾病的人数逐步增多，如何控制和预防成为了不少患者关心的问题。在世界糖尿病日到来之际，青岛眼科医院北部院区眼底病科陈楠主任医师，针对糖尿病引起的眼部疾病相关问题进行解答科普。
近年来，糖尿病已成为现代疾病中的第二“杀手”，对人体的危害仅次于癌症，此前世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一，糖尿病不仅对患者的身体健康造成影响，还给家庭、社会带来了沉重的负担。随着糖尿病病情的发展，可能会导致心、脑、肾、眼睛等重要器官的功能障碍及损伤。而糖尿病对于眼部的影响更是不可轻视，情况严重可引起青光眼、视网膜病变、白内障等，甚至是失明。
陈楠医生介绍，糖尿病引起的视功能损伤最为严重的则是眼底病变，最常见的就是视网膜病变，随着糖尿病病程的延长，视网膜病变出现的几率也会随着提高。在糖尿病新发的5年内，视网膜病变的发病率为6%；糖尿病病程在15年至20年时，视网膜病变的发病率将提高至50%以上；糖尿病病程在30年以上时，视网膜病变发病率最高可达60%以上。
陈楠工作照。(来源：青岛眼科医院)
采访中，陈楠医生提到，根据研究结果来看，每3个糖尿病病人里就会有1人出现眼底病变，在青岛眼科医院的北部院区日常门诊中，就经常会见到由于糖尿病引起的眼底病变患者，但患病人群的年龄正在逐步降低，“中国的糖尿病引起的眼底病变高发期是在50岁至60岁，而近年来就诊的许多患者年龄只有30岁左右，甚至有些患者已经在影响视功能或者失明的情况下，才选择到医院就诊。”不少年轻人，由于生活起居不科学，长期抽烟、饮酒，对于血糖值并不在意，又或者明知血糖高却不定时监测，这类情况都会引起慢性病变的发生，最终导致视功能损害。
正因为糖尿病引起的视网膜病变造成的视功能损害是不可逆的，所以糖尿病病人定期进行眼底筛查是必不可少的。常见的糖尿病为2型糖尿病，一旦查出患有2型糖尿病就应该开始定期眼底检查。针对糖尿病眼底病变的程度不同，检查的周期也有所不同，若开始检查没发现眼底病变，后期可以1至2年检查一次；若已经发现有轻度眼底病变，则需要3至6月检查一次；若发现时已经是增生病变较为严重时，就应每月定期检查。
除了前面提到的糖尿病眼底病变，糖尿病还可能引起眼表问题，常见的疾病就是干眼症，由于糖尿病病人的泪液分泌以及眼表环境异常，所以会导致眼表角膜十分脆弱。“在某种轻微的损伤下糖尿病病人就会出现角膜病变。”同时，糖尿病还会引起眼肌麻痹，两只眼睛肌肉运动不平衡，导致患者看东西时失去立体视，在生活中将会影响正常行走。
“了解风险，了解应对”。青岛眼科医院陈楠医生提醒糖尿病患者，糖尿病视网膜病变是严重危害视功能的一种疾病，糖尿病病人应高度重视，科学控制血压、血糖、血脂，定期检查眼底，发现病变情况后及时采取相关治疗措施，视网膜病变是可防可控的，视功能也可以得到有效保存。
专家简介
陈楠工作照。(来源：青岛眼科医院)
陈楠，眼科学博士，青岛眼科医院北部院区眼底病科主任、主任医师。海峡两岸医药交流协会眼科专业委员会小儿视网膜学组委员，山东省老年医学学会眼科专业委员会副主任委员，山东省医师协会眼科医师分会委员，山东省医学会眼科专业委员会眼底病学组委员，中国女医师协会眼科专业委员会玻璃体视网膜学组委员。从事眼科专业20余年，擅长玻璃体手术、治疗黄斑疾病、视网膜脱离、视网膜血管性疾病（糖尿病视网膜病变、视网膜血管堵塞等）、眼外伤、玻璃体混浊等治疗，在复杂眼外伤、眼前后节联合手术、手术并发症处理方面具有丰富的手术经验。同时擅长儿童眼底疾病的诊断和治疗，在早产儿视网膜病变的筛查和治疗方面具有丰富的临床经验，先后发表SCI及国内核心期刊论文20余篇。