舍弃前列腺很多年的壹读君 丨 彤 子
最近,因为疫情的反复,很多年轻人爱上了骑行。
提到骑行,可能会引起部分男性朋友的下体不适,因为坊间一直流传着“骑自行车伤前列腺”的说法。然而,这个说法在医生群体中,至今没有达成共识。
部分三甲医院泌尿科的大夫们认为——有伤害。
也有些专家级学者在健康节目中表示:骑行不伤前列腺!
专家:骑行不伤前列腺,久坐才伤
虽然这个问题在学术界尚无定论,为了让自己骑行不后悔,我们就先来系统地认识一下前列腺。
环抱尿道不露面的前列腺
前列腺作为男性体内最神秘的器官,常常被大家挂在嘴边,又不为人熟知。
别误会,前列腺是这样挂在大家嘴边的……
它是男性特有的性腺器官,外形如同一颗倒置的栗子,顶部宽大的“栗子底”与膀胱相贴,底部的“栗子尖”前邻耻骨,后靠直肠,“栗子”中间被一根叫做尿道的管子过穿。
尿道经过前列腺的部分称为“前列腺部”,由于被前列腺卡住了咽喉要道,在前列腺患病时,最先影响的就是排尿功能。
活人能让尿憋死?前列腺疾病能让活人走上被尿憋死的征程……
而且前列腺很不安分,是青壮年男性踏进泌尿外科的“幕后黑手”之一,在泌尿外科门诊有约25%的“业务贡献量”。
不止堵尿,严重的前列腺炎症、前列腺增生还可能压迫到男性输精管开口,使男性在射精时出现功能障碍,严重影响了男同胞的身心健康。
既然前列腺如此讨厌,男同胞们拿掉它好不好?
不可!前列腺功不可没。
前列腺可是人体少有的“内外兼修的双学位”性分泌腺,能分泌两种功能、用途截然不同的物质:对内可分泌“前列腺素”激素,配合受体可调节雌性生殖功能、血小板聚集、心血管系统平衡等关键作用;对外每天可分泌约2毫升的前列腺液,是精液的主要成分,占比达到精液成分的1/5~1/3。
别小看前列腺液。
前列腺液含有高浓度的微量元素锌,有抵御细菌的作用,紧邻膀胱可防止泌尿 系统感染。另外,前列腺液还含有蛋白分解酶和纤维蛋白分解酶,可提高精子活力,帮助精液液化,让精子跑得更快,促进受精卵产生。
这就是让人又爱又恨的前列腺。
医生们对“骑行伤害前列腺”的主要分歧,在于骑行是否会对前列腺造成“机械压迫”:
赞同的学者认为骑行运动存在对前列腺的无情压迫;不赞同的学者认为前列腺“深居体内”,有耻骨、肌肉群的保护,不会受骑行运动那点压力影响。
观点不一,那么骑行究竟会不会“刺激”到前列腺?
生性敏感怕刺激的前列腺
国外一项超过5200人的大规模调查发现,50岁以上男性患前列腺癌风险升高可能与长期骑行相关。
该研究发现不骑车的人群中报告前列腺癌的诊断结果低于0.5%,而常骑行者(每周超9 小时)中自称患前列腺癌的占比3.5%。
研究排除了骑行爱好者比普通群体更关注健康、更积极体检,导致癌症筛查率更高的可能。研究者认为该研究结果有局限性,不排除骑行对前列腺造成压力的可能,也不能证明骑行运动与前列腺癌存在因果关系。
骑行虽不能确定为前列腺癌的病因,但却能影响前列腺癌的检测。
目前,前列腺癌的主要检测手段,是以血液中的“前列腺特异抗原”(prostate specific antigen,PSA)作为标志物。这种抗原会在前列腺上皮细胞癌变、前列腺增生、炎症等多种情况下升高,在轻微刺激时也会升高。
而超级窄小的自行车座,在部分医生眼中也是前列腺的“刺激源”。
因此,现阶段的医学界在鼓励健康人群多运动的同时,提示要避免长时间(每周多于8小时)骑行,并尽量选择较宽大、舒适的自行车座椅。
很不幸,市面上那些看起来超专业的自行车,座椅基本都是“窄长条”,严重背离医生的劝告。
为什么某些自行车座椅要设计得这么窄?
这种超窄座椅一般会出现在公路自行车上。公路自行车是比赛用车,需要使用压低上半身的骑行姿势减小空气阻力,车身构造上也尽全力保持轻薄,包括座椅……当然,更冠冕堂皇的理由,是怕宽座椅会摩擦到运动员的大腿根,影响比赛成绩。
那硌屁股会不会影响比赛成绩呢?这就要看 运动员的专业服装了。专业运动员或骑行爱好者们,拥有一种秒杀女生瑜伽裤的神奇裤子——骑行裤。
骑行裤自带超厚屁垫,据说能有效缓解窄座椅对前列腺的疯狂施压。但最好选用排汗、透气功能好的款式(能降温就更完美了),否则出问题的不止是前列腺。
如果穿着骑行裤无法缓解你的骑行不适,壹读君保守建议您戒掉骑行,因为对部分前列腺疾病患者来说,骑行确实对前列腺存在不良影响。
看人下菜碟的鸡贼前列腺
前列腺疾病主要通过炎症折磨男同胞,会使患者骨盆周围疼痛或不适,主要分为急性、慢性两种。
急性前列腺炎在临床并不多见,患者通常有其他基础病变,多数是由细菌感染所致,极少数原因不明,在强物理刺激、全身感染、前列腺充血时均存在诱发可能。
而使前列腺充血的因素,就包括了骑车(此外还有饮酒、纵欲等)。
而慢性前列腺炎的发病机制及病理生理学,医学界目前还未完全了解,才导致医学界对“骑行是否伤害前列腺”留有争论余地。
不过,针对患有慢性前列腺炎的男同胞,骑车存在加重病情的可能性。
与其说是骑行伤害前列腺,目前的研究结果更倾向于前列腺疾病会使部分患者对骑行不耐受。
那些因前列腺疾病,无法实现骑行自由的朋友们也无需感到失落,因为前列腺早晚是要增生、发炎的,不骑车、喝酒、吃辣、纵欲也会发生,这是自然规律。大家早晚都是“拄拐族”。
但壹读君仍要祝广大男同胞们“前列腺安康”!
参考资料:
[1]钟伟, 买铁军, 祝志臻,等. 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诱发因素的临床研究[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2010, 13(5):2.
[2]吴阶平. 吴阶平泌尿外科学[M]. 人民卫生出版社, 2019.
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